“白内障手术“相关流程及注意事项

白内障是由于晶状体混浊所致，就好比照相机的镜头磨损了，不能照清楚照片，从而影响我们的视力。当我们得了白内障之后，通常需要通过手术来治疗，就好比我们要把磨损的镜头取出来，然后给照相机更换一个新的镜头一样。导致白内障的原因有很多，最常见的就是年龄，我们称之为老年性白内障。那么在接受白内障手术前后，我们有哪些需要注意的地方呢？在此我们以老年性白内障为例，给大家罗列如下，供需要接受此类手术的患者朋友和家人参考。

一、术前

1、请按照医生的要求，进行抗生素眼药水的清洁点眼，这是预防术后感染的一个较为关键的步骤。通常用的是左氧氟沙星滴眼液，术前3天开始每天4次点术眼。这里要提醒大家注意，如果眼药水开瓶已经超过一个月，则建议启用新的眼药水进行术前清洁点眼。

2、请按照医生的要求，完成需要的术前检查，包括眼科生物学测量，手术相关的抽血，心电图，胸片等等。如果发现有全身情况无法耐受手术，比如心电图异常，血糖异常，活动性的炎症等等，则建议暂缓白内障手术，先行控制全身病，待疾病稳定后再择期白内障手术治疗。

3、老年人一般都合并有高血压，糖尿病，心脏病，肾病等全身疾病。因此在接受手术之前，一定要规律服用内科药物，控制全身病。切不可因为要做白内障手术就暂停用药，这是大忌。但是，若您口服抗凝药物，我们一般建议术前3天暂停使用，但是还是要以全身情况的稳定性为主，并非绝对。因此是否停用抗凝药物，请综合内科医生和眼科医生的联合意见。

4、白内障手术的手术方式通常是白内障超声乳化+人工晶体植入术。植入的人工晶体通常分为单焦点和多焦点两种。植入单焦点人工晶体，我们通常在术后需要配一副花镜来看书看报。植入多焦点人工晶体，术后可以不需要花镜，因此有说法说做白内障手术可以矫正老花，就是这个原因。但是，并非每个人的眼部条件都适合多焦点人工晶体。因此，请一定听从手术医生的建议，结合自身用眼习惯，来综合考虑人工晶体的选择问题，并在手术前告知医生您的最终决定。这里需要给大家提个醒，适合的才是最好的。我们往往觉得贵的就是好的，但其实并非如此，一定是适合自己的才是最好的。

5、手术需在平躺的体位下进行，如果因为任何原因无法平躺，请在术前提前告知手术医生。手术需要包裹头面部，如有幽闭恐惧症的朋友，也请术前提前告知医生。

6、手术当天不建议穿戴帽子的衣服。女士不建议画任何妆容，长发的女士不建议扎马尾和盘发，可以左右扎两个辫子，保证后脑勺躺躺平时候不搁脑袋即可。

7、耳机，助听器等佩戴的电子设备，以及眼镜等，请在手术前取下，以免术中冲洗损害设备。

8、手术当天不建议自行开车前往。因为术后做手术的眼睛会被遮盖，单眼没有立体视，视觉质量会受到影响，以免发生不必要的安全隐患问题。上了年纪的患者，则建议有家属陪同。

9、术前要注意保持规律生活作息，健康饮食，勿熬夜，进食辛辣刺激的食物，增强自身抵抗力。有条件的话术前可以洗头洗澡。因为术后我们一般建议2周后才可以正常洗头洗澡，以免在洗头洗澡过程中“脏水”进到眼睛里面引起感染。但是如果可以保证“脏水”不进到眼睛里面，2周内也不是绝对禁止洗头洗澡的。

10、如果发现在预约的手术日期前后，突然出现眼红伴分泌物增多，发烧感冒或者其他身体的不适，则需要暂缓手术。

二、手术当天

手术当天请按照预约好的时间到达医院，并办理好相关手续。护士小姐姐们会给大家进行结膜囊冲洗和散瞳的术前准备，这些都是非常必要步骤。准备结束后，根据手术时间，就会有手术室的小哥哥们来接大家前往手术室了。

手术大部分是在表面麻醉下进行，所以进到手术室的手术等候区域，手术室的护士小姐姐会常规给大家点麻醉药，就像平时点眼药水一样，大家只需要轻微昂头，睁眼向上看即可。请避免过度挤眼睛，以免药水被挤出来影响麻醉效果。表面麻醉仅有眼表的感觉神经被麻醉，眼睑的感觉和眼球的运动都是正常的，所以手术过程大家有感觉或者眼睛还能动请不要惊慌。

手术前医生会进行眼睑皮肤的消毒，这是预防感染非常关键的一步。如果对酒精或者碘伏过敏，请及时告知医生。消毒的时候请轻轻闭眼睛，这里也要注意不能挤眼睛，防止消毒液随着挤眼动作进到眼内而造成不必要的损害。消毒之后请保持手放在身体两侧，有任何不适或者疑问，请及时与医生或者护士沟通，严禁用手触碰手术区域。

手术前医生会用一个特制的撑开器撑开眼睛，这个过程会有感觉，但不会疼痛，所以请大家此时要双眼睁开，放松并配合医生，不要紧闭眼睛，以免因较劲而造成不必要的损害。随后医生会再次进行结膜囊的消毒和冲洗，此时可能眼部会有一点沙沙的感觉和凉凉的感觉。完成这些工作后医生就开始手术了。

手术过程中请大家身体保持平躺放松，双眼睁开，平视正上方最亮的地方，配合完成手术，切不可随意乱转眼睛。如若想咳嗽或有其他有任何不适，请立即告知医生，医生会暂停手术来帮助您。切不可在医生手术操作过程中有任何头部的位置改变。手术过程中会听到滋滋滋的声音，这是手术设备发出的正常的工作声音，无需在意。手术过程中眼部可能会有些许的胀痛感，这属于正常的手术现象，不必紧张。手术中一定不要憋气，要正常呼吸，才可以保证手术高效而顺利的完成。手术结束医生会用消毒纱布遮盖术眼，并用胶布粘贴。如果您有胶布过敏的情况，也请及时告知医生。

三、手术后

1、手术结束后不要猛咳嗽，猛低头，尽量保持大便通常。术后当天以平躺休息为佳；术后第一天请按照医生预约好的复查时间前往复查，无特殊情况，期间不要自行摘掉纱布。

2、手术当天部分患者会有些许的眼睛磨痛的感觉，这是相对正常的，不必惊慌。影响休息者，可以适当考虑吃一片止痛片。但是如果您出现眼睛胀痛，甚至伴有头痛，恶心等，则需要尽快回到医院进行处理。

3、从术后第一天复查之后，建议百力特滴眼液，左氧氟沙星滴眼液，双氯芬酸钠滴眼液每日4次点术眼，每种眼药水之间间隔5分钟。后续医生会根据复查时眼睛恢复的情况来调整用药的次数，且不可长期如此用眼药水。通常来说术后需要1周，1个月，3个月定期复查。术后2周内不要用手揉眼睛，也不建议洗头洗澡，以免“脏水”进到眼内。但如果能保证“脏水”不进眼睛，也不是绝对禁忌。

4、术后眼部发现可以看到眼部片状的出血不必担心，这是结膜下出血，属于正常的术后情况，一般7天左右可自行好转。但如果出现突然出现眼红，眼痛，视力下降，则需要及时就诊，切不可耽误。

5、一般来说术后3-5天就可以正常用眼了，但不建议过度。术后2周到1月左右基本可以恢复正常用眼。

6、有些患者术后可能会有眼部的干涩症状，这是老年人比较常见的术后症状，可以应用一些人工泪液眼药水来缓解。少部分患者还会出现视力再次下降，通常来说也不必紧张，这往往是发生了后发性白内障或者是黄斑水肿所致，属于术后的正常现象，及时的就诊大部分都可以痊愈。

最后祝大家都有一个轻松而愉悦的手术过程，并获得一个满意的术后视觉质量。如果您有这方面的经验，也欢迎您分享给身边的家人朋友，消除紧张，做好充分的准备，是配合手术安全成功的重要因素哦~~~