不用打麻醉的宫腔镜，真的能不痛吗？

“医生，我对麻药过敏，但又特别怕疼，我的手术可以不打麻醉吗？”

“医生，我这里没有亲戚，疫情期间也不想麻烦其他朋友，没有家属可以手术吗？”

宫腔镜门诊的医生每天看诊都会遇到许多类似的问题，针对其中最常见的“灵魂三问”：

“是否宫腔镜手术都需要麻醉？哪些人群宫腔镜手术可以不打麻醉？没有麻醉的宫腔镜到底可以耐受吗？”

一篇文章解答清楚~

宫腔镜手术都要麻醉吗？

传统宫腔镜管径直径一般均在6.5mm左右，宫颈扩张时可增加宫颈刺激，增加患者疼痛感，提高了迷走神经兴奋综合征的发生。

免扩宫宫腔镜也被称为免麻醉无痛性宫腔镜技术，采用外鞘直径小于5mm的超细宫腔镜，在检查过程中无需放置窥器，不钳夹不扩张宫颈管，不探测宫腔深度，避免了传统置镜中扩张宫颈管这一最易引起患者不适和疼痛的操作环节。

因而对于麻醉禁忌或不能耐受麻醉的患者，免扩宫宫腔镜的使用可以使患者在无麻醉的情况下，接受基本没有痛感或能耐受的宫腔镜操作，从而获得较为满意的患者配合度，达到满意的手术效果。

哪些人适合免扩宫腔镜？

绝经后女性体内雌激素骤降，导致生殖器萎缩，失去弹性，如果置入阴道窥器、扩张宫颈等操作，往往会引起明显疼痛，甚至组织撕裂、多量出血。而如果采用免扩宫宫腔镜，那么对于绝经后患者就能很容易的能进入她们的宫腔，从而进行全面的探查，检查后一旦发现有宫腔内息肉等赘生物，则同时在免扩宫宫腔镜的操作孔径中进入操作钳，可以同时钳取或夹取宫腔内息肉等赘生物。

其次，我们还可以对一些没有性生活的女性或者是幼女，来进行宫腔镜的检查或赘生物的取出。

免扩宫宫腔镜可以完成哪些操作？

超细免扩宫宫腔镜的出现可以使上述特殊群体也能轻松接受宫腔镜检查过程，医生不再受窥器及宫颈钳的限制，镜体活动范围更广，更易于操作，在保护宫颈及内膜的同时，患者在无需麻醉、无需窥阴器暴露阴道、无需扩张宫颈管的前提下完成宫腔检查、内膜活检、宫内赘生(物)取出等简单宫腔镜手术，满足特殊患者需求。

人人都适合免扩宫宫腔镜吗？

当然，并非所有的宫腔镜手术都能使用免扩宫技术，对于病情较复杂或手术时间预估较长的患者仍需要在全麻或局麻情况下来完成手术。

每个患者个体情况和病情都不尽相同，具体的手术及麻醉方式可以通过妇科宫腔镜门诊医生的专业评估后再制定个体化的诊疗方案。

国妇婴妇科宫腔镜亚专科

时间：周一至周六全天

地点：国妇婴徐汇院区：华山路1961号1号楼2楼妇科门诊3号诊室

诊治范围：异常子宫出血、子宫内膜增厚、宫腔内占位性病变、宫内节育器异常及宫内异物、不孕不育、宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、剖宫产切口憩室、子宫腺肌瘤或腺肌症。

专科联系电话： 17721021526 （工作时间08:00-17:00）