脑干出血的机器人外科手术

这是一个家庭的顶梁柱，男性，45岁，江西彭浙县人，2月2日夜间饮酒后突发昏迷，在当地医院就诊，发现是脑干大量出血，当地医院“宣判了死刑”，联系了我们，为了“博取一线希望”，2月3日连夜从江西赶到长征来。

2月4日上午救护车送到长征急诊室时，患者深昏迷，双侧瞳孔不等大，生命体征极度不稳定，没有自主呼吸，呼吸机维持呼吸，血压260/170mmhg，药物控制不佳，体温41度。

我们立刻启动了应急方案，快速完善了术前评估和手术计划，经过个性化的手术设计，设计了经过侧脑室、三脑室的个性化的创新手术入路，在神经外科机器人的帮助下，精准的把引流管置入血肿腔内，规避了重要结构，最大化的减少了手术带来的损伤。把“不可能变可能”。手术顺利，血肿大部分引出。

术前ct提示脑干大量出血

放置mark钉后，进行CTA扫描，排除动脉瘤等血管性病变，进行术前设计和规划。可以看到这个病人的血肿量大，位置高，累及桥脑和中脑，最高处临近扩张的三脑室底部。

经过仔细的分析和比较，根据长轴理念，采用经额-侧脑室-三脑室的个性化的创新入路，而不是传统的经小脑和经枕部入路。最大化的减少了手术带来的创伤。

神经外科机器人的手术精度在0.5mm以下，手术微创、高效和安全。

引流管精准置入到位后，血肿顺利引出。

术后复查ct，再次验证了神经外科机器人的精准和高效！

术后ct复查，提示脑干血肿已大部分引出。

患者术后生命体征明显稳定。

患者术后生命体征稳定，体温降至正常！

术第3天，患者自主呼吸恢复，呼吸平稳，呼吸有力，呼吸机支持参数逐渐下调，为脱机做准备。

术后1周，呼吸机脱机。

术后2周，患者顺利出院，到康复医院继续治疗。

我们后面将继续再接再厉，期待更多的患者能从这项技术中获益！

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