塞瑞替尼副反应大，真的不想再吃了

发表者：徐丽艳人已读

摘要：

塞瑞替尼是一种治疗ALK融合突变的肺癌的好药，但其副作用较大。本文介绍了塞瑞替尼的最佳剂量及服用策略，以减少副作用并提高疗效。

随着药物剂量增大，但疗效增加更多，副作用增加，有时很难耐受。同一个药，剂量不同，临床的效果亦不同。

最佳剂量是疗效和副作用之间平衡的剂量，是我们寻求的理想状态。

大量研究发现，塞瑞替尼是一个好药。它对于ALK融合突变的肺癌治疗效果很不错，显著优于化疗，也优于一代靶向药克唑替尼，而且对很多一代/二代药物耐药的患者也有效果，能透过血脑屏障，对脑转移病灶也有用。但这个药的缺点是消化道副作用导致很多人都无法坚持服用，治疗效果也受到影响。

塞瑞替尼推荐服用方法是750mg，空腹使用。空腹使用塞瑞替尼后，会在胃肠道大量积累导致胃肠道反应

怎么办呢？

策略一：从空腹750mg变成随餐服，就能大大降低胃肠道中药物浓度，从而降低副作用。

策略二：降低剂量450mg，2018年5月，塞瑞替尼在中国获批上市二线治疗的时候，推荐的剂量已经调整成了450mg随餐服用。

疗效怎么样呢？

中位无进展生存期750mg空腹组是12.2个月，而450mg随餐组25个月后两年多以后，还有超过一半的患者肿瘤没有进展，疗效比750空腹效果更好。

减量服用，副作用减少，疗效增加。

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本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

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发表于：2023-02-10

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