
干眼症的治疗
文章摘要:干眼症是指泪液质或量异常或动力学异常导致眼部不适和眼表组织病变的疾病。本文介绍干眼症的症状、病因和治疗方法。
什么是干眼症:干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变为特征的多种疾病的总称叫干眼症,又称结膜干燥症。
干眼症有什么症状:干眼症的患者有:眼干涩、眼疲劳、眼痒、眼红、怕风、畏光、灼热感、刺痛感、异物感、分泌物粘稠等症状。
干眼症分为五类:水液缺乏型、黏蛋白缺乏型、脂质异常型、混合型、泪液动力学异常型。其中脂质异常型和混合型干眼症占80%以上,87%的患者有睑板腺功能障碍。
干眼症的病因:老年人、更年期、司机;吸烟、喝酒;佩戴隐形眼镜、用手机电脑时间过长、使用空调、滥用滴眼液、螨虫病、睑缘瘢痕、眼睑炎症、双行睫、睑内翻、外翻、角膜硬化症、眼部手术;糖尿病、抑郁症、维生A缺乏、自身免疫性疾病、外伤、化学烧伤、放射损害;抗组胺药、抗抑郁药、抗心律失常药等。
干眼症的治疗:
1.中医治疗干眼症有很好的疗效。我院有自制药:⑴养阴润目丸、舒肝明目丸、滋阴明目丸等;⑵中医辨证论治分型治疗;⑶中药熏洗法;⑷睑板腺按摩;⑸针灸。
2.滴眼液:⑴人工泪液:玻璃酸钠、泪然、聚乙烯醇、羧甲基纤维素、右旋糖酐等。⑵促进角膜恢复的药物:重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复舒);⑶缓解眼疲劳的药物:维生素A棕榈酸酯、小牛血清。⑷促进泪液分泌的药物:地垮磷素钠;⑸抗炎药:环孢素等。
3.IPL强脉冲光:IPL强脉冲光是一种强度高,经过聚焦和过滤后形成的一种宽谱光,光热效应可加热皮脂腺,改变细菌、蠕动形螨的生成环境,治疗睑板腺功能障碍引起的干眼症。
4.lipiflow睑腺热脉动治疗:它是一种利用眼杯和眼睑加热器之间产生的脉冲式压力以及眼睑加热器的特殊供热系统产生的热量,间歇施加于眼睑上,从而完成机械按摩睑板腺、缓解阻塞的治疗仪器。
5.泪道栓塞治疗:中重度干眼患者,可用泪道栓子塞入泪道,增加泪液和人工泪液在眼表的储留,从而减轻干眼症状。
6.颌下线腺移植术:steven johnson综合征、类天疱疮等所致的严重干眼症,出现角膜混浊、新生血管等等并发症,保守治疗无效,可能导致失明时,可行颌下腺移植术,改善干眼症状。
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