宫腔镜手术是刮宫吗？

宫腔镜手术是刮宫术吗？非也非也。首先我们先明确一下概念。宫腔镜是一种纤维光源的内镜，应用澎宫介质（通常是生理盐水）扩张宫腔，内镜通过阴道、宫颈进入宫腔，可通过显示器直接观察宫颈、宫腔形态及内膜的生理、病理变化。宫腔镜有放大作用，有利于更仔细的观察病变，同时还有很好的定位作用，可以针对异常部位直接准确取材、手术，从而提高诊断的准确性。

图：宫腔镜下子宫内膜息肉

刮宫术顾名思义是用刮勺经阴道进入子宫，刮取宫腔内膜和病灶组织进行活组织检查，也就是病理诊断。不像宫腔镜那样可以直视下操作，因而有漏刮的可能性。

概念似乎太专业，简单总结一下，宫腔镜比刮宫适应症更广泛，对病变手术更直观、准确，不易漏诊，目前已经成为很多宫腔疾病诊断的主要方法了。当然，凡是有利必有弊，宫腔镜比诊刮术费用高、技术上更复杂些，这就需要我们专业人士来“对症下药”了。

李华教授：首都医科大学附属北京朝阳医院 教授、主任医师，博士生导师

长按二维码，关注我们