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尹龙 三甲
尹龙 医师
吉安市中心人民医院 整形科(医学美容科)

不小心摔一跤,脸上一个大口子,美容缝合来帮您

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文章摘要:美容缝合是外科缝合中的一种方式,能够精细缝合,避免瘢痕产生。本文介绍了外伤后需不需要进行美容缝合、皮外伤来院前及来院后处理、美容缝合只是针细需要拆线吗、术后留不留疤等问题。

美容缝合的定义

美容缝合是外科缝合中的一种方式,简单来说就是按照组织层次分层精细缝合,不留死腔,在缝合过程中尽量保持组织良好的对合,真皮浅层和表皮层力求达到没有任何张力,避免瘢痕产生。

01

外伤后需不需要进行美容缝合?

哪些伤口不需要到医院处理?

如果是仅仅伤及浅层皮肤的擦伤,一般由摔伤、碰撞而造成;出现微量渗血渗液,轻度红肿。可以予以碘伏或低刺激消毒液处理即可。

哪些伤口需要到医院处理?

1、由跌倒或者磕碰引起肉眼可见的较深皮肤裂伤,边缘整齐或者不规则,伴有较多的活动性出血,明显疼痛,皮、真皮全部撕裂,创缘不整齐、不规则。

2、受到锐利物品玻璃碎片、钉子、针等刺伤。

3、切割伤,割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。

4、抓伤、挤压伤、动物咬伤等。

02

皮外伤来院前及来院后处理?


外伤后遵循轻重缓急的原则,首先评估患者状态,(意识是否清醒、有无恶心、呕吐、)等症状。如有以上症状请到相关科室就诊。如只有皮外伤需要根据受伤情况而定,如皮肤擦伤,应消毒创面;如伤口较深,深及皮下有出血的情况,在家中先压迫止血可用无菌纱布或棉球、若无可用干净的布条、毛巾,切勿用纸巾、牙膏、草药填塞伤口增加感染风险;在生命体征平稳的情况下应尽快到医院进行美容缝合。美容缝合后应24小时内去注射室完成破伤风(人免疫球蛋白)的注射,避免伤口给人体带来第二次伤害。

03

美容缝合只是针细?需要拆线?


有人说美容缝合只是个噱头,和普通外科缝合没有区别,只是线小针细?美容缝合的意义重大,是预防瘢痕第一步。特别强调:皮肤裂伤的美容缝合不只是小针细线那么简单。美容缝合运用了整形美容外科的三大处理原则精细、无创、美容 需要拆除皮外缝线。 美容缝线≠可吸收线。美容缝≠不拆线 。美容缝合中线选择需要考虑线的承受力、切割性、抗菌能力及在组织中的反应性等等。 可吸收线超级减 张皮内缝合 (即层层缝合), 无需拆线 不可吸收线皮外缝合 (皮肤完好对合), 需拆线

04

术后留不留疤?术后随访


瘢痕的治疗是一个世界难题,临床经过缝合的皮肤即使缝合的再精细也避免不了疤痕,但是,整形美容外科医生能够通过一些整形美容技术,让疤痕尽量小或不那么明显,最大程度减少瘢痕产生的机会。术后的随访是个长期过程,通常提醒术后1个月、3个月、6个月门诊随访非常重要,医生会发现可能存在的问题并及时进行干预和治疗。另如术后切口线色泽偏红提示可能增生较重,随访应格外注意。在家可做的抗瘢痕治疗方式有:局部祛疤瘢痕药物(硅酮类),瘢痕贴(美皮护等),弹力套、光电治疗等改善瘢痕,具体组合需咨询专业医生。最后提示抗瘢痕的过程中做好防晒、清淡饮食,以免刺激瘢痕增生、加重色素沉着。


尹龙
尹龙 医师
吉安市中心人民医院 整形科(医学美容科)