滑膜为什么会引起炎症？

来源:上海六院骨科欧阳元明 欢迎分享本文，转载请保留出处！

当关节出现肿疼的时候大家可能第一个联想到的词可能就是滑膜炎，那么到底滑膜为什么会引起炎症呢？今天就带大家了解了解？

什么是滑膜？

滑膜是关节囊的内层，淡红色，平滑闪光，薄而柔润，由疏松结缔组织组成。被覆于关节囊内面的结缔组织膜。滑膜，顾名思义，就是滑滑的一层膜，类似咱们的口腔粘膜。

什么部位有滑膜呢？

在身体几乎每个关节里，大的关节（肩、髋、膝）滑膜多，小的关节（手、腕等 ）滑膜少。滑膜的位置是处于关节囊里面的部位。滑膜紧挨着关节软骨的边缘，然后向里面依附在关节囊内的非关节区域，覆盖在关节囊内，关节内韧带，骨与肌腱表面。滑膜通常都是分为两层的，细胞层和血管层。

滑膜有什么作用呢？

1、可以吞噬进入关节腔的内源性或外来的异物，如出血、磨损脱落的软骨微屑及注入的药物；

2、可以分泌许多透明质酸和由滑膜下毛细血管内血浆滤过并进入关节腔的成分，共同形成滑膜液，有润滑关节、营养软骨作用;

滑膜炎形成的原因？

滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。通常比较容易发生在关节的周围，与长时间的劳损，或者运动损伤，以及经常受凉有关。

1、在急性或者慢性损伤的情况下，没有对滑膜进行保护。

2、因为长期的劳损，造成关节内积血，对滑膜产生刺激。

3、反复的关节损伤，滑膜未能得到很好的修复，在关节活动时不断发生新的损伤。这些都可以使滑膜受到炎症介质的刺激，反应性滑膜增生肥厚，血管扩张，渗出增加，使滑膜分泌与吸收不能达到平衡。

4、关节液增加，引起关节的疼痛肿胀，功能障碍。严重还可以伴随感染。

膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。如不及时治疗，会影响关节正常活动，并造成关节的破坏甚至病废。

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欧阳元明（上海市第六人民医院骨科：关节外科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师）

上海交通大学医学院毕业，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。

擅长：

1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；

2、保膝，保髋、髋关节镜手术；

3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；

4、全肩、全肘关节置换；

5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

担任职务：

担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。