如何区分儿童滑膜炎与生长痛？

首先，这两者都是儿童，尤其是1-3岁或者学龄前年龄段较为多见。

滑膜炎主要发生在髋，膝关节的周围，表现为周围的皮肤发红，肿胀和疼痛，关节腔内存在积液，积水等等，包括一过性滑膜炎。滑膜炎形成的原因很多，包括剧烈运动，外伤病史，关节周围炎症，发病之前有感冒、流涕等上呼吸道感染病史等等。

而生长痛，主要是儿童在生长发育过程中，长骨生长过快，骨骺发育过快及活动量大等原因导致的下肢肌肉疼痛，主要在膝关节的周围和小腿前侧疼痛较为多见。

生长痛，一般没有明确的外伤病史，局部无红肿及压痛表现，多发生在午后和夜间，疼痛症状可反复发生，也有短期疼痛的表现。

区分滑膜炎和生长痛，可以做双侧髋膝关节B超，看关节囊有无肿 胀，关节腔内有无明显的积液等等，来判定滑膜炎的严重程度。而生长痛多因剧烈运动有关，属于肌肉性疼痛，一般给予热敷，减少剧烈运动等保守治疗可以缓解疼痛，必要时需查维生素D和微量元素检查。

滑膜炎的治疗，如果积液量较少2.0以下或1点多的积液量可以口服滑膜炎颗粒或煎服中药制剂等等，如果积液量较多，出现明显疼痛症状时需要绝对卧床休息或持续进行下肢皮肤牵引，同时给予红外线微波理疗等等治疗。

滑膜炎和生长痛都是属于儿童下肢疼痛的常见类型，前者各个时期都可能会出现，而后者多见于夜间疼痛明显。