
前部缺血性视神经病变
文章摘要:前缺血性视神经病变(AION)是由于视神经前部的血液流动中断而导致的视力急性丧失。本文介绍了AION的两种类型及其症状,以及预防AION的方法。

前缺血性视神经病变(AION)分为动脉性AION(A-AION)和非动脉性AION(NAION),表现为单眼的突然发生的视力丧失。
什么是前部缺血性视神经病变?
前缺血性视神经病变(AION)是由于视神经前部的血液流动中断而导致的视力急性丧失。视神经的工作是将视觉信息从眼传递到大脑,大脑将这些信息组装成图像。视神经就像是电灯泡的电线一样,起到十分重要的连接和传导作用。所以视神经损伤越严重,视力下降越厉害,而且很多情况下是不可逆的。
前部缺血性视神经病变有哪些症状?
AION分为两种,每种都有自己特定的症状。
1、动脉性(A-AION)是一种由视神经供血动脉炎症引起的危险疾病。这种炎症是由巨细胞动脉炎(GCA)或颞动脉炎引起的,是一种累及中大型动脉的炎症。GCA如果不及时诊断和治疗,会损害整个视神经,导致永久性的视力丧失。A-AION在女性的发病率是男性的3倍,而且最常发生在55岁以上的人群中。
如果出现下列的情况可能要引起重视:太阳穴疼痛,咀嚼疼痛,头皮疼痛或刺痛,颈部疼痛,肌肉酸痛:肌肉酸痛,特别是上肢或手臂,疲劳,食欲不振,无法解释的体重下降,发热等
2、非动脉性AION (NAION)更为常见。大多数发病人群年龄在50岁以上,男性和女性的发病率一样。NA-AION是由以下原因之一引起的:(1)血压下降,导致视神经供血减少;(2)眼球内压力增加;(3)动脉狭窄;(4)血液黏度(厚度)增加等。许多疾病比如糖尿病、高血压、高胆固醇、吸烟等都可以导致这些风险因素,使患病风险增大。
NAION表现为急性、典型的单侧和无痛性视力丧失、同侧相对传入瞳孔缺陷(RAPD)、视神经肿胀(扇形或弥漫性)、视野缺损。
有些患者会发现自己从夜间睡眠甚至午睡中醒来时出现一只眼睛突然看不见了,因为人体在睡眠时血压的正常下降,加上一个或多个潜在的危险因素叠加,会导致流向视神经的血液发生中断。所以,预防AION最重要的方法就是积极预防原发病,控制血压、血糖、血脂,特别是已经一只眼睛发生病变的情况下,另一只眼的预防就尤为重要。
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