经皮腰椎脊柱内镜手术短期疗效分析

本文2022年5月发表在《临床和实验医学杂志》 第21卷第10期 第一作者 白成瑞

【摘要】目的 分析单通道经皮腰椎脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后短期疗效。方法 对2020年7月至2021年8月期间在北京友谊医院骨科中心接受单通道经皮腰椎脊柱内镜手术共276例患者进行随访，包括经椎间孔入路和椎板间入路两种手术入路。其中腰椎间盘突出症患者228例，腰椎管狭窄症患者48例。随访指标包括疼痛视觉模拟量表 (visual analogue scale, VAS) 评分，Oswestry腰椎功能障碍指数 (Oswestry disability index，ODI)评分，通过改良MacNab评价标准计算术后恢复优良率。 结果 276例患者均获随访，随访时间大于6个月。手术当天及术后6个月下肢VAS评分为1.7±0.6和1.0±0.7，较术前4.7±1.5均有显著性降低（P=0.000）。手术当天及术后6个月腰部VAS评分为1.9±0.7和0.9±0.7，较术前3.8±1.0均有显著性降低（P=0.000）。术后6个月时改良MacNub评分优良率为92.0%，大多数患者均获得满意的疗效。结论 应用单通道经皮腰椎脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，手术安全、创伤小、住院时间短、恢复快，短期内可以获得满意的临床疗效，值得推广和应用。

【关键词】单通道经皮腰椎脊柱内镜 经椎间孔入路 经椎板间入路 VAS评分 Oswestry指数 MacNub评分