腰椎间孔镜微创手术后康复病例分享（七）

患者小菲今年24岁，是一个公司职员，大学毕业后来北京工作。虽然年纪很轻，但是腰痛好多年了，从高中到现在经常腰痛，半年前开始出现左腿像过电一样的放射性疼痛，疼痛感逐渐加重。在多家医院检查早就发现患了腰椎间盘突出症，是坐骨神经压迫产生的疼痛，保守治疗疗效甚微，每次就诊医院都建议她做手术。虽然疼痛感越来越明显，对日常生活和工作造成很大干扰，但是她对手术存在不少顾虑，一直不敢做手术，就这样一直忍着疼痛工作和生活着。后来确实忍受不了，不但无法正常工作，就连生活都无法自理，于是挂了我的专家号就诊。

腰椎核磁显示腰椎间盘巨大突出

腰椎核磁显示腰椎间盘巨大突出

我看了她的腰椎核磁检查，发现腰椎间盘存在严重、巨大的突出，不手术根本不可能缓解，极有可能压迫神经导致瘫痪。小菲对手术开始是排斥的，面临如此严重的病情，她才接受现实表达了手术的意愿。但是仍存在不少顾虑：担心手术风险，害怕手术创伤太大，恢复时间太长影响工作。其次她家住外地家属不在身边，平时和室友一起居住，做了手术生活无法自理，没人照顾。针对她的疑虑，我告诉她这个手术可以通过小切口椎间孔镜微创手术解决，并不是需要开刀的大手术。局部麻醉，出血很少可以忽略不计，切口8个毫米，做完手术躺两个小时就可以下地活动啦，第二天就可以出院回家，虽然提倡在家中卧床静养为主，但是基本的生活都可以自理完成的，也可以很快返回工作岗位，比一般的开刀大手术恢复快多了。当小菲把手术的情况了解清楚之后很快放下思想包袱决定接受椎间孔镜微创手术。

术中定位手术入点

于是我很快安排小菲住院，迅速完善术前常规检查，我亲自为小菲进行了局部麻醉下的小切口椎间孔镜微创手术。手术全程小菲都是清醒状态，一直可以和我对话交流，因此没有出现紧张焦虑，手术当中和我配合的也很好。经过1个小时的操作，手术顺利完成。手术台上，小菲告诉我她的左腿逐渐变得轻松，不像之前那样酸困了。因为出血只有几毫升，伤口也特别小，在病房卧床2小时之后，她就能够戴着腰围下床自由活动了，下地活动后她感觉腰腿一点都不疼了。手术第二天我交代好了注意事项就安排她出院了，为了巩固疗效，我还是建议小菲最近要多卧床休息。恢复很好很满意，小菲说这个微创手术和我之前想象的手术完全不一样，早知道这个手术这么神奇，我早就找您来做这个椎间孔镜微创手术了，也不用白白忍受之前那么久的疼痛了！

术中取出大量压迫神经的髓核组织

伤口缝合1针，术后愈合良好，可以拆线