肺癌术后多长时间化疗合适

患者手术后化疗可以消灭残存的肿瘤细胞、提高患者的生存获益。但手术也会导致患者对化疗耐受程度的降低，手术后什么时候进行化疗并无统一标准。肺癌患者手术后什么时候辅助化疗。美国一篇回顾性研究文献，可对此提供一些依据。该研究已化疗开始的时间间隔来评估生存率的差异。总共12473例术后18至127天开始化疗的肺癌患者，其中Ⅰ期3073例(占25%)，1I期5981例(占48%)，Ⅲ期3419例(占27%)。结果显示：术后50天开始化疗的患者，死亡风险最低；术后57-127天开始化疗，并不增加死亡率([HR]1.037; 95% Cl,0.972-1.105，P=0.27)。进一步的3976配对COX模型比较，结果提示：接受延迟辅助化疗者，比仅行手术者死亡率低(HR0.664; 95% CI,0.623-0.707;P＜0.001)。

因此，该研究提示：肺癌患者术后化疗，在术后7~18周开始仍有效，而对于术后恢复缓慢者，术后4月开始延迟化疗仍可获益。

参考文献：Salazar M.C. et al. Association of Delayed Adjuvant ChemotherapyWith Survival After Lung Cancer Surgery.JAMA Oncol,2017。