右室双出口/室间隔缺损（主动脉瓣下）合并右肺动脉起源于升主动脉救治

患儿男性，年龄：1月15天。

患者母孕期约29周于当地医院常规产检，行胎儿心脏超声检查提示心血管结构异常（具体不详，未见报告），遂找到我们，复查胎儿心脏超声提示“右室双出口，室间隔缺损（主动脉瓣下）。

2023-02-08心脏超声检查：右室双出口，室间隔缺损（主动脉瓣下），右肺动脉起源于升主动脉，卵圆孔未闭，肺动脉高压（重度）。

23-02-10 心脏增强CT,1.先天性心脏病：右肺动脉起源于升主动脉，动脉导管未闭，室间隔缺损，肺动脉高压。2.左主支气管开口稍狭窄（外压性）3.右肺中下叶及左肺感染。

经术前讨论后于2023-02-14在全麻体外循环下行“右室双出口矫治术（内隧道修复）＋右肺动脉起源于升主动脉矫治+动脉导管切断缝合术+卵圆孔缝闭术+临时起搏导线置入+延迟关胸“，于2023.02.16在全麻下行“关胸术”，术程顺利。术后予呼吸机辅助通气，强心、利尿、扩管及抗感染等对症支持治疗，于2023-02-20顺利撤离呼吸机，复查心脏彩超提示心功能正常，实验室各项指标满意，现患儿呼吸平顺，无气促、发绀，无咳嗽、发热，伤口愈合，一般情况良好，予办理带药出院，嘱定期门诊复诊。