医学科普
发表者:林红玉 人已读
在斜颈治疗工作中,我们常会遇到这么一类特殊的孩子,临床表现为:
1.孩子年龄段偏大(多为一岁半以上),颈部两侧的肌肉发育没有明显的缺肉问题;
2.坐着的时候不歪、站着也不歪就是走路歪,跑起来更歪;
3.脖子歪歪正正,情况总是反复。
这是怎么回事儿呢?这种类型的孩子该怎么去治疗呢?
过临床观察发现这一类的孩子有两个共同的问题:
(1).走路时摇摇晃晃,姿势不对称
(2).两侧的胳膊在走路时双上肢摆动不协调,有的孩子还会存在高低肩的情况。
对于这些问题主要常见于这两种情况:
(1).核心肌群控制差:核心肌肉群力量不足则会出现--走路摇摇晃晃、姿势稳定性差、动作难以维持等一系列的体态问题;
(2).上肢肩胛带一侧紧张:肩胛提肌或者斜方肌的肌肉紧张则会出现--高低肩 、双上肢上举动作不对称(比如一侧胳膊可以高高举起拿东西,另一侧的胳膊只能部分举起)、走路时胳膊摆动幅度不对称(有的孩子在走路时会出现一侧夹肩)等情况。
这种情况下脖子的歪斜就不一定完全是孩子颈部肌肉的问题导致的,很有可能是孩子的核心肌群控制力差或者一侧肩胛带紧张而导致的。因此孩子在走路的时候就会因为以上情况身体失去平衡而出现的一个姿势性的代偿性的头颈歪斜。
那下面我们就来了解一下核心控制的重要性。
1.什么是核心肌肉?它又有什么作用?
核心肌肉实际上不是一块,而是一组肌肉。由腰腹肌肉,臀部肌肉和背部肌肉共同组成。
核心肌肉主要是用来(1)传导力量,为上下肢的力量传递创造条件,(2)维持力量 ,是维持脊柱骨盆的稳定。
所以说核心力量差的孩子,则会出现走路摇摇晃晃重心不稳,姿势稳定性差反复变换姿势等问题。对于大年龄段的斜颈宝宝来说,核心力量控制差则容易出现病情的反反复复。
2.核心力量要如何练习呢?
首先,就是专业的运动训练,核心控制训练。
其次,家长要多带着孩子进行爬行、跑步、上坡跑、下坡跑、跳蹦床等等活动,还可以陪着孩子玩一些核心控制的游戏动作。如图所示:
仰卧起坐简单版
腰背 腹部 臀部同时发力
臀桥训练一
臀桥训练二
为了增加趣味性,可以在小腹放孩子喜欢的玩具
小结:
斜颈的孩子不一定完全是脖子肌肉的问题,斜颈只是(表像)他其中的一个表现,我们要整体的看待孩子脖子歪斜的问题。把孩子看成一个整体,通过他的整体表现去分析歪斜的原因都出在哪里。从整体到局部发现问题 并解决问题,逐个击破。
个人简介
林红玉 主管康复技师,从事推拿工作10余年,在斜颈治疗领域有着丰富的临床经验。擅长:肌性斜颈(肿块性斜颈和发育不良性斜颈),脑发育迟缓,足内外翻,对大年龄段小儿斜颈有独特的见解和治疗手法。
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发表于:2023-03-03