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黄玉红 三甲
黄玉红 主任医师
中国医大一院 消化内科

胃结石的种类有哪些?如何治疗和预防?

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文章摘要:胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。本文介绍了胃结石的种类、容易形成胃结石的食物、胃结石临床表现及治疗方法。

一、胃结石的种类有哪些?是怎么引起的?

胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。根据组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性结石三种,其中最多见的是植物性胃结石。

植物性胃结石的形成是因食物中的鞣酸与蛋白质在胃酸作用下,形成不溶于水的鞣酸蛋白沉淀,且与不易消化的纤维、果胶、树胶等混合而形成。

二、容易形成胃结石的食物有哪些?如何避免?

植物性的胃结石通常由于摄入不易消化的食物引起,多见于蔬菜、水果及植物纤维,常见者为柿子、黑枣、山楂等。空腹进食柿子、黑枣、山楂等容易形成胃结石。柿子与黑枣含有丰富的鞣酸,在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物,并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块;山楂富含果胶,在适合的PH值下可发生胶凝,在胃内凝结成块而发生胃结石。

避免胃结石的发生需要注意以下几点:

1、不要空腹吃;

2、不要一次性吃的过多过杂;

3、吃后不要饮酒、喝茶;

4、不要同时吃奶制品及高蛋白食物。

三、胃结石临床表现有哪些?怎么治疗?

胃石形成后多数表现为上腹不适、恶心等胃炎症状,部分合并胃溃疡者可有腹痛、呕吐等症状;查体可于上腹部触及活动的质硬包块。进一步确诊可行胃超声、胃镜、胃CT等检查。

形成不久的植物性胃结石可以通过口服可乐溶解,但是对于伴有胃溃疡的胃结石患者,不能使用可乐溶解胃石,因为容易造成胃穿孔和胃出血,可以服用碳酸氢钠和复方消化酶制剂化石溶石治疗,同时配合用抑制胃酸药和胃黏膜保护药,建议用药:

1、艾司奥美拉唑镁肠溶片早晚餐前半小时各一片;

2、膜固思达一片日三次,餐前半个小时服用;

3、5%碳酸氢钠注射液(或苏打水)100毫升+复方消化酶(或得每通)6粒,两餐之间服用,服用后左侧卧位1-3小时。期间可以少量多次喝可乐(如果可乐一次性喝多了可能产气多,有胃穿孔的风险)。治疗两周之后复查胃超声,如果显示结石还在的话,再继续用两周,结石泡软之后可以通过纤维胃镜碎石取石,对于形成时间比较长、硬度较大的胃结石需要外科手术取石。

四、喝可乐能化胃结石吗?

喝可乐可以化胃结石,可乐化解胃结石最有可能起作用的物质是CO2和磷酸,胃结石在可乐的浸润下,由于C02气体的释放,表面被大量的气泡所包围、冲击,从而一定限度地冲开胃结石表面松散之处;另外可乐中的磷酸能在分子状态下攻击和破坏胃结石核与核之间的连接点,这样就使得结石无法凝聚成块状,从而胃结石变得越来越小,并通过排便排出体外。但是喝可乐化解胃结石只适用于那些新形成的比较松软的胃结石,对于那些形成时间比较久、比较坚硬的胃结石,是不能够通过喝可乐化解的。

黄玉红
黄玉红 主任医师
中国医大一院 消化内科