每个不孕的患者都有自己独特的原因和最适合的方案

一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功怀孕被称为不孕症。不孕不育在临床上被分为不孕症和不育症。女性原因导致的不孕称不孕症。男性原因导致的不孕者，称不育症。当前，不孕不育越来越受到社会关注，大约影响至少10-15%的育龄夫妇。那么不孕都有哪些原因呢？

女性不孕的因素主要有以下几种：

1、输卵管堵塞。由于各种因素导致的输卵管不通畅，使卵泡无法到达子宫。比如，感染或者慢性宫颈炎症等导致的输卵管积水、肿胀、瘢痕形成等等，以及做过输卵管结扎、切除手术的女性。

2、排卵障碍。主要表现为月经不规则甚至闭经，主要是由于内分泌异常导致的卵泡生成和排出异常，例如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢抵抗、甲状腺功能亢进/减退、泌乳素瘤等等。

3、患子宫疾病。宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等等，破坏了子宫内膜的环境，使胚胎不易着床从而无法妊娠。

4、免疫性不孕。免疫指标异常，或确诊免疫系统疾病的女性，可能由于体内大量存在自身免疫性抗体，会攻击子宫内膜、胚胎、胎盘组织等等，造成胚胎无法正常着床、发育。

5、不明原因不孕。大约有25%的夫妇，经全面检查发现各项指标都正常，无法解释不孕具体原因的时候，即可诊断为不明原因不孕。

与女性类似，男性存在内分泌异常、输精管梗阻、免疫性不育，也会影响精子的数量和质量，此外，先天性包括无睾症、曲细精管发育不全、男性性功能障碍等，都会直接导致精子生成和排出障碍，从而导致不育。

可见不孕不育的原因非常复杂，甚至无法查明原因，存在着非常大的个体差异，那么女性在接受试管婴儿治疗时，就要个体化定方案。

所谓定方案，主要是指制定促排卵或者移植的内膜准备方案，是试管婴儿治疗至关重要的一个流程。每个人的不孕原因各不相同，即使不明原因不孕，每个人的年龄、体重、卵巢功能也不尽相同，所以需要根据个人的具体情况，使用不同的用药方案。

常用的促排卵方案以及移植的内膜准备方案，每种方案的用药用量也各不一样。如果医生找到最适合患者的方案，解决了其不孕的根本原因才能顺利怀孕。