
杨鹏
主任医师
大庆油田总医院
胸心外科
长期的胃食管反流,警惕食管裂孔疝!!!
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文章摘要:食管裂孔疝是一种腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝,患者常表现为胃食管反流症状和压迫消化道梗阻症状。药物治疗效果不佳时,手术治疗是一种有效的方法,现在手术设备和技术的进步,手术效果更加微创,恢复快,预后良好。
食管裂孔疝(hiatal hernia)是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。
食管裂孔疝患者的典型症状可以包括胃食管反流症状(反酸和烧心,尤其是夜间平卧位或头低位时加重)。以及压迫和消化道梗阻症状(如呼吸困难,吞咽困难,恶心、呕吐,胸痛等),;急性胃扭转者可引起消化道穿孔、缺血坏死,出现呕血、黑便、贫血等症状,严重者可危及生命。


经过药物治疗后效果不明显,或停药后短期复发者,应考虑及时行手术治疗。手术治疗旨在将疝入胸腔的腹腔内容物还纳、切除疝囊、缩小食管裂孔,恢复胃食管交界处正常的解剖结构和功能,并防止腹腔内容物再次疝入胸腔,长久地改善症状。



现在手术设备和手术技术的进步,加上有达芬奇手术机器人的加持,手术效果好,更加微创,恢复快, 手术治疗后预后良好,可明显缓解或治愈症状,改善生活质量。
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