安军明主任医师针灸治疗间质性膀胱炎一则

近日，60岁的于女士因罹患尿频、尿急、排尿后膀胱区刺痛等症状慕名来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊求治。据于女士讲，两年无明显诱因，出现尿频、尿急、排尿困难等症状，每于疲劳及受凉后症状加重，曾辗转于省内各大医院求治，被诊断为“间质性膀胱炎”，曾在某知名医院进行过“水扩张及透明质酸剂”等治疗，疗效不佳，现每于排尿后膀胱区出现刺痛，持续约十余分钟，难于忍受。安军明主任医师望、闻、问、切四诊合参，西医诊断为：间质性膀胱炎，中医诊断为淋证（瘀血阻络型）。遂给予于女士针刺配合TDP照射治疗，经过两次针灸治疗，于女士自诉小便后膀胱区刺痛症状明显改善。那么针灸何以治疗间质性膀胱炎？一起来听听安军明主任医师怎么说。

据安军明主任医师介绍，间质性膀胱炎又称膀胱疼痛综合征，是一种与排尿功能相关的慢性非细菌性膀胱炎症，其病因尚不明确，可能与感染、自身免疫、尿液毒性、神经源性因素等因素相关，多见于30-50岁的妇女，临床主要表现为长期尿频、尿急、夜尿增多、盆腔疼痛等症状，尿培养未见细菌生长。间质性膀胱炎属祖国医学“淋证”范畴，其病机主要是湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利。若病情迁延日久，久病入络，不通则痛，可见膀胱区刺痛难忍。

安军明主任医师针灸治疗于女士的间质性膀胱炎时，取穴以肾俞、膀胱俞、白环俞、次髎穴等为主，配合方氏头针伏象尾骶骨处。其中，肾俞穴位于腰部第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，针刺肾俞穴有补肾培元、温暖下焦的作用。膀胱俞位于第2骶椎棘突下，旁开1.5寸，针刺膀胱俞可治疗小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证。白环俞在骶部，平第四骶后孔，骶正中嵴旁1.5寸处，针刺白环俞可益肾固精、利小便。次髎穴位于骶区，正对第2骶后孔。针刺次髎穴可调理膀胱经气，促进膀胱与肾的气化固摄作用。现代研究表明，针刺次髎穴可通过神经冲动传导影响膀胱的外周神经以及骶髓排尿中枢，进而调节膀胱的贮存及排尿功能。以上诸穴配合，共奏益肾温阳，调节膀胱气化功能，通利小便的作用。

稿件来源：针灸推拿康复科 李志富

稿件审核：针灸推拿康复科 安军明