AD宝宝身上痒，老是抓挠，该如何缓解?

特应性皮炎（AD）病因和发病机制与遗传、环境和免疫有关。以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征，好发于儿童，大多数在婴儿期发病，患儿往往有“特应性素质”。但也由于反复发作和瘙痒常常影响患儿及家人生活，而遗传的内因又无法改变，因此治疗的目标不是根治疾病，而是最大限度地缓解和控制症状。

家长应详细分析寻找可能的病因以及诱发疾病加重的因素，主动学习回避策略。日常生活中，建议家长可以做好以下几点，缓解宝宝瘙痒，提升生活质量。

1.清洁和沐浴:合理的洗浴不仅可以去除皮肤表面污秽痂皮，还可以降低皮肤表面金黄色葡萄球菌定植数量。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其pH值最好接近正常表皮pH值（约为6）。每次洗浴水温32~37℃，时间建议5-10分钟。洗浴频次为每周1～2次。

2.涂抹润肤剂:这是维持期治疗的主要手段，不仅能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少特应性皮炎的发作次数和严重度。选择合适患儿的保湿润肤剂，应做到足量和多次，每日至少使用1次，在冬季可根据皮肤干燥情况选用富含脂类的润肤剂。建议儿童每周用量至少100g。

3.避免各种机械、化学物质刺激:如搔抓、毛织物摩擦、酸性物质、漂白剂等刺激，常见的接触致敏物为镍、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。建议特应性皮炎的宝宝尽可能避免接触上述致敏物，家长也需要注意避免患儿搔抓，打破患儿“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的恶性循环。

4.回避过敏食物：常见的食物过敏原，5岁以下儿童为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆，5岁以上儿童为坚果、贝壳类和鱼。如果发现食物和皮疹间的因果关系明确，建议避食4～6周，观察皮疹改善情况。

除非明确食物和发疹之间的因果关系，否则不建议盲目避食，过度避食可能导致营养不良，影响儿童发育。

5.合理的药物治疗：药物治疗是特应性皮炎治疗的主要手段，包括外用治疗和系统治疗。外用治疗主要包括：外用糖皮质激素和外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如0.03%他克莫司软膏，可以缓解患儿瘙痒，也可以听医嘱后用于皮损恢复后的主动维持治疗。

儿童正处于成长发育关键期，各位家长需要在综合考虑疗效和安全性的基础上选择治疗并做好长期管理，做好预防保护工作，以尽可能避免未来共病的发生，让孩子更健康、快乐的生活。