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陈苗 三甲
陈苗 主任医师
北京协和医院 血液内科

铁蛋白高可能提示非酒精性脂肪肝炎

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文章摘要:铁蛋白高可能是非酒精性脂肪肝炎的信号,文章介绍了非酒精性脂肪肝病的病因、预防和治疗方法。

体检中发现铁蛋白高的患者,在血液科分析排查病因,如肝病、肿瘤、血色病等,发现导致铁蛋白高的最常见原因是肝病,尤其是非酒精性脂肪肝炎。

脂肪在肝脏中堆积过多,损害肝脏,会引起“脂肪性肝病”,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化。根据病因,可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

脂肪肝是肝功能异常及慢性肝病最常见的病因,青中年多见,但发病年龄越来越年轻化,青少年也可能发生脂肪肝。脂肪肝好发于肥胖人群、患有代谢综合征的人群(如糖尿病患者)、脂肪代谢异常人群(如高脂血症)。虽然非酒精性脂肪性肝病的发生与超重或者肥胖显著相关,但也有不胖的“瘦型”非酒精性脂肪性肝病。

铁蛋白增高提示存在脂肪性肝炎,慢性脂肪性肝炎虽不严重,但肝细胞可因持续的炎症损伤发展为纤维化,因此建议早期诊断并及时治疗。

改善生活方式、减重是非酒精性脂肪性肝病预防与控制的有效方法。以健康饮食和规律的体力活动为主,饮食减少糖的摄入,完全戒酒,增加体力活动及减少久坐。如果以上方式无效,可以通过药物治疗(如吡格列酮、维生素E)和/或减重手术治疗肥胖。


陈苗
陈苗 主任医师
北京协和医院 血液内科