
黄川
副主任医师
北京医院
胸外科
雾化吸入有什么作用?
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文章摘要:术前、术后有效咳痰有助于预防术后肺部并发症,雾化吸入是减轻气道炎症反应、舒张支气管、促进痰液排出的重要措施之一。本文介绍了雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂在预防肺部并发症方面的作用。
患者行胸部外科手术后(尤其是肺切除术),若粘稠的痰液无法有效咳出,导致阻塞小支气管,所属肺泡内的空气被完全吸收后,肺组织萎陷,导致肺不张、呼吸功能受损,甚至肺部感染。因此,术前、术后有效咳痰有助于预防术后肺部并发症,雾化吸入是减轻气道炎症反应、舒张支气管、促进痰液排出的重要措施之一。

雾化装置
- 雾化吸入糖皮质激素可减轻气道炎症反应,对于围手术期气道应激调控具有重要作用。对于存在气道高反应性和肺功能下降的高危患者,如年龄>65 岁、肥胖、有吸烟史、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等,推荐术前 1 周至术后 3 个月行雾化吸入糖皮质激素治疗。
- 雾化吸入支气管舒张剂可有效降低迷走神经张力,缓解反应性高张高阻状态,预防支气管痉挛及其他围手术期气道并发症。
- 合并基础肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者推荐使用 β2 受体激动剂和抗胆碱能药物维持吸入至手术当日。
(部分图片和数据来源于文献和网络)
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