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甘立强 三甲
甘立强 副主任医师
重庆市妇幼保健院 皮肤和医学美容科

鲜红斑痣不仅影响外貌,如果有这几个特征,就该去医院了!

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文章摘要:鲜红斑痣是一种渐进发展性疾病,可能会影响外貌和身体组织器官。本文介绍了不同部位鲜红斑痣可能伴随的其他疾病以及各种综合征的治疗方法。

01

影响外貌与社交情况下

鲜红斑痣是渐进发展性疾病,它会随着时间的推移逐渐进展。


颜色慢慢加深、畸形血管不断扩张、不断叠加,皮肤越变越“厚”,肉眼看上去就是颜色从粉色到紫红色、长结节的改变。

进展过程有快有慢,有的人可能是5年、10年,有的人可能是20年甚至30年。


如果自觉鲜红斑痣对自己的社交和生活带来不便的情况下,可以前往专业医院就诊。


02

影响身体组织器官情况下

根据鲜红斑痣发生的部位不同,鲜红斑痣可能会伴随不同的其他疾病:



1、眼周大面部鲜红斑痣——青光眼(不可逆致盲的疾病)

图:青光眼视野缺失进展图

2、头面部大面积鲜红斑痣——SW综合征(癫痫、智力发育障碍)

图:SW综合征临床表现

3、四肢大面积鲜红斑痣——KT综合征(肢体异常肥大)

图:KT综合征临床表现

4、特殊部位鲜红斑痣


位于眼睛区域,可能会导致视力问题、眼睑下垂

位于口腔或鼻腔区域,可能会影响呼吸和咀嚼功能

位于嘴唇区域,可能会导致嘴唇变厚、局部变形


如果发生上述类似症状,已经严重影响身体组织器官的情况下,请务必尽早前往正规医院积极干预。


03

各大综合征的治疗方法

第一种:青光眼


医院一般会辅助视力、眼压、眼底、视野、眼角镜检查、裂隙灯检查、眼B超检查等判断是否患有青光眼。


治疗方式:首选手术降低眼压,比如房角切开术、传统小梁切开术、微导管辅助360°小梁切开术,其次再辅助以药物治疗。

第二种:SW综合征

图:SW综合征临床表现

如果累及三叉神经眼支或双侧面部的鲜红斑痣,建议前往眼科专科检查以及颅脑MRI。


对于颅脑病变,由神经内外科医生进行专业评估后决定药物治疗或手术治疗。


第三种:KT综合征

图:KT综合征临床表现(患肢增粗增长)

一般会进行血管彩超、四肢平片或者CT检查、磁共振检查,排除血管、骨骼病变,由医生判断是否需要手术。

图:肢体部位大面积鲜红斑痣

而对于四肢肥大,主要有以下几种治疗方式:


保守治疗和预防:应用医用弹力袜,避免长时间站立及腿部抬高。如果患肢过长致跛行明显,可以垫高健侧鞋跟以避免长期跛行导致继发性脊柱侧凸;


手术治疗:如异常静脉剥除并辅助肢体整形手术;


介入治疗:栓塞畸形静脉。


第四种:特殊情况


唇部肥厚,可以前往整形外科进行手术干预,例如厚唇修整手术等。


骨性结构(牙槽骨、牙齿等)肥大,可以手术矫正,例如正颌手术等。


04

结论

在鲜红斑痣不影响外形、没有影响身体组织器官(合并相关综合征)、处于非暴露部位(衣服可遮挡)、面积又比较小(拇指盖大小)的情况下,红友可以根据自己的主观意愿选择是否治疗。


排除以上情况下,一般建议尽早前往正规医院就诊,在皮肤增厚、畸形、合并相关综合征之前,尽早治好鲜红斑痣。


目前临床比较推荐激光治疗(年龄比较小、面积小于10平方厘米)和海姆泊芬光动力治疗(各型别、各年龄均适用)。

甘立强
甘立强 副主任医师
重庆市妇幼保健院 皮肤和医学美容科