我的肩袖为什么会损伤？

门诊许多病人经常会问我，我也没作什么呀，可为什么会有肩袖损伤，的确肩袖损伤只有一小部分是外伤导致的，绝大多数的肩袖损伤是由于肩峰撞击导致的内撞击损伤，那么什么是肩峰撞击症？这里有一个肩关节的模型，肩关节是一个特殊结构的关节，最上方的是肩峰，主要的活动关节是盂肱关节，每次上举外展肩关节就会发现肱骨大结节与肩峰下表面距离最近，在人群中有些人的肩峰形态是陡直的，或是斜坡状的，就容易产生肩峰下表面与肱骨头的撞击，这就是肩峰撞击症，随着肩关节活动的次数不断增多，多次的撞击导致最后的肩袖的微损伤，打个比方就像是上下牙齿咬到了舌头一样，最后就会导致舌头损伤的发生，此外还有一个非常重要的原因就是随着年龄的增长，我们的器官以及组织都会产生老化，包括肩袖这种没有血运的组织也会发生退行性改变，

因此，这一部分肩袖损伤的病例在中老年人群体中占比很多。此外还有一个不容忽视的原因，就是在吸烟人群中或是糖尿病患者中，肩袖损伤也较常见，因为两者都会加重肩袖止点处的血运的不良。我们对术后患者的宣教中都严格禁烟以及在术前控制血糖都是基于这个原因，总之肩袖损伤的因素并不是一个原因导致的，有时是几个原因综合的结果，因此，需要我们了解才能很好配合医生的治疗。