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申振宇 三甲
申振宇 主任医师
上海市第十人民医院 消化内科

腹痛与解痉止痛药

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文章摘要:解痉止痛药可以缓解胃肠道平滑肌异常收缩引起的腹痛,但需注意药物种类和用法。

胃肠道平滑肌的异常收缩、蠕动,或强烈的收缩,产生痉挛,会引起剧烈的腹痛,如胃绞痛、肠绞痛、肾绞痛、胆绞痛等,可以使用解痉止痛药。

解痉止痛药主要有阿托品、间苯三酚和匹维溴铵。

1 阿托品是抗胆碱能药,以前常用还有颠茄、654-2等。平滑肌细胞上的胆碱能受体是促进肌肉收缩和肠蠕动的,阻断神经末梢胆碱与受体的结合,而发挥解痉止痛作用。

2 间苯三酚是直接平滑肌解痉剂,直接作用于胃肠道平滑肌。

3 匹维溴铵是钙拮抗剂,抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥解痉止痛作用。

腹痛患者自行服用止痛药如布洛芬、扑热息痛、塞来昔布等非甾体镇痛药,主要用于头痛、肌肉酸痛等。用于腹痛通常是不恰当的,有时还因引起胃酸分泌增加,发生胃痛。

申振宇
申振宇 主任医师
上海市第十人民医院 消化内科