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医学科普

如何预防子宫内膜息肉复发

发表者:田大彤 人已读

摘要:
子宫内膜息肉是女性常见病,术后容易复发。本文介绍了预防子宫内膜息肉复发的方法及副作用,包括曼月乐、COC和孕激素。

子宫内膜息肉是一种女性常见病,一般需要经宫腔镜行子宫内膜息肉电切术将其切除。但子宫内膜息肉非常容易复发,如果在术后不采取有效措施,它的复发率为6-29%之间,尤以多发性内膜息肉复发率为高。有的患者会在术后短时间内复发,也有的患者可能术后几年才复发,那么复发后一般还需要再次手术治疗,即费钱又伤身体。子宫内膜息肉复发的原因主要与体内雌激素水平较高有关,如果能够采取有效的措施来对抗高雌激素,就能够大大减少其复发机率。那么临床常用的预防子宫内膜息肉复发的方法有哪些呢?分别适合什么人群?又有哪些副作用?一、曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统):内置孕激素,每日在宫腔内均匀少量缓释,达到对抗雌激素作用,从而高效抑制子宫内膜的增长,可预防子宫内膜息肉的复发、减少月经量和出血时间、减轻痛经,同时达到可靠的避孕效果。一次放置五年有效。那么曼月乐适用于哪些人群呢?它适用于短期内无生育要求的育龄期妇女,或围绝经期子宫内膜息肉患者术后预防复发;曼月乐还可用于月经过多,子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的治疗。它常见副作用主要表现在上环后出现的月经淋漓不尽,或者点滴出血,这种情况一般在放置后3-6个月会慢慢好转。还要补充几句,就是带曼月乐后有时会出现闭经,这种闭经是曼月乐的正常作用,它在宫内释放的高效孕激素作用于子宫内膜使其萎缩,从而引起闭经,但并不影响卵巢功能,取环后月经会很快恢复,所以大可不必担心卵巢早衰。放置曼月乐的禁忌症主要有急性生殖道感染、子宫畸形、宫腔过大,宫颈松弛、以及孕激素依赖性肿瘤。二、COC(复方口服避孕药):40岁以下短期内无生育计划的育龄期女性首选。它通过抑制子宫内膜增生,可以减少月经量、减少子宫内膜息肉的复发、降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生率。目前常用药物:优思明或优思悦,其特点是规律月经周期、服用方便,高效且副作用较低,还能够改善痛经和经前焦虑症。不良反应主要有恶心、乳房胀痛、头痛、不规则子宫出血等。禁忌症:静脉血栓家族史、吸烟患者、肥胖(年龄>35岁)且体重指数≥30kg/m²。三、孕激素:近期有生育计划的育龄期女性的首选。常用药物包括地屈孕酮、黄体酮。孕激素可以使子宫内膜进入完全的分泌期,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生,降低子宫内膜过度增长,息肉形成。后半周期疗法不影响排卵,适用于近期有生育计划的育龄女性,通常周期性应用3-6个月。不良反应:呕吐、性欲改变;乳房肿胀。禁忌症:1、不明原因阴道出血;2、已知或疑有孕激素依赖性肿瘤。

如果你是一名子宫内膜息肉术后患者,一定要咨询医生,让医生帮你选择适合的预防措施。

本文是田大彤版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-03-29