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术后须知

肾上腺肿瘤经典案例一:原发性醛固酮增多症

发表者:吴小荣 人已读

摘要:
本文介绍了一位65岁女性患有醛固酮瘤、低钾血症、高血压、冠心病、心功能不全的病史和手术治疗情况。

【基本信息】患者,女性,65岁

1、病史:因“高血压、冠心病合并低钾血症、心功能不全”,就诊当地医院,查出左侧肾上腺结节。 长期口服阿司匹林

2、辅助检查:①左侧肾上腺结节,2.2cm ; ②醛固酮肾素活性比值45;③卡托普利抑制试验阳性,ARR比值大于100

3、诊断:醛固酮瘤、低钾血症、高血压、冠心病、心功能不全

术前CT

【治疗情况】

1、手术:腹腔镜左侧肾上腺部分切除


2、术后第一天:血钾3.8,血压120/75,下床活动,恢复半流质饮食,术后第2天出院。

【恢复情况】

1、术后当地医院复查血钾正常,血压基本正常。

【总结】

长期药物-控制不好的高血压患者,是原发性醛固酮增多症的潜在高危患者,建议进行原醛的筛查。首选ARR 醛固酮肾素活性比值,作为筛查指标。

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吴小荣医生擅长:

1、泌尿系肿瘤。尤其是肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂、输尿管肿瘤。

2、擅长各种泌尿外科机器人及腹腔镜手术为主的综合治疗,尤其是零缺血保肾手术,微波消融辅助零缺血保肾手术,机器人及腹腔镜下肾部分切除术、肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、后腹膜淋巴结清扫术、前列腺癌根治术、下腔静脉癌栓取出术、复杂性错构瘤保肾手术、肾盂输尿管癌及肾癌新辅助及术后辅助治疗。


本文是吴小荣版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-03-31