处女膜修补术

“处女膜”一词来自希腊婚姻和婚礼之神“Hymenaeus”，是指覆盖在女性阴道口上的一层中空状薄膜，一般厚约1~2mm。膜中央有孔称为处女膜孔，是经血和阴道内分泌物的流出口。处女膜的大小、厚度和韧性因人而异。处女膜是幼态持续的遗留物，是雌性未成熟前的生理组织。在16岁以前，女性的身体没有发育完成，处女膜相对肥厚，可以防止有害微生物入侵并避免过早的性生活。处女膜的存在成为检验性能力的关卡，可避免性能力低下者对少女的侵占。处女膜的缺失与阴道发育不全有关，而孤立的处女膜完全缺失实际上是不存在的。

处女膜的不同形态

大多数女性在第一次性交后处女膜一处或多处撕破，有些伴有出血。随着以后性生活次数的增多，阴道口逐渐增大，处女膜裂痕也呈多处或陈旧性裂伤。但有少数女性的处女膜非常柔韧，虽然经过多次性交也不破裂，仅仅是处女膜孔增大而已，甚至有人在生育第一胎时处女膜才破裂，形成处女膜痕。另外，由于运动、外伤、骑车、骑马、不正规的妇科检查等行为也可导致处女膜破裂。因此，将处女膜是否破裂作为检验是否是处女并不科学。

成年后处女膜并无功能，但是处女膜是否完整对很多国家、地区的女性的婚姻幸福影响很大。新婚之夜完整的处女膜，性交时的突破感，见红往往被认为是女性贞洁的象征。世界卫生组织关于健康的定义是不仅生理上、而且心理上、社会适应上处于良好的状态，处女膜修补术看似是帮助患者重建了一种用处不大的组织结构，实际上帮助患者重拾自信，更好的面对新的生活，因此具有积极地心理和社会价值。

处女膜修补术最早出现在20世界前半叶的欧洲，当时是专门为妓女设计的一种术式，又称处女膜伪造术。20世纪60年代日本经济迅速发展，性文化逐渐开放，性病流行，民众对处女的追求非常普遍，处女膜修补术在日本兴起。我国的处女膜修补术大概始于1994年。

女性要求做处女膜成形术有以下三个原因。

1. 文化或宗教原因:在一些文化传统中，处女膜的完整性被认为是女性贞洁的象征。
2. 婚前处女膜损伤:剧烈运动、骑自行车、生殖器外伤或性交/性侵都可能导致处女膜破裂。
3. 处女化:想要给伴侣一份独特的礼物。

1. 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做处女膜修复术，否则会造成感染，导致手术失败。
2. 手术要避开月经期，手术一般安排在月经干净后三天至月经期前十天较好
3. 术前需要做验孕实验
4. 距离破裂时间间隔至少6个月以上，因为时间太短组织水肿，不易愈合

任何活跃或未经治疗的盆腔感染/炎症过程、恶性肿瘤、出血障碍性疾病、外阴痛或该部位的慢性疼痛(相对禁忌症)、女性性功能障碍、精神障碍、身体畸形障碍。

处女膜修复术主要分为两大类，一类是伪造术，即快速法处女膜修复术、紧急修补术，是直接用肉色可吸收线将处女膜裂痕进行缝合，或环扎法等，可以有突破感，可能见红，但是仔细观察可能会发现线头，适用于婚期临近者，一般在术前1到3天进行手术。我们的经验是术后2-5天内效果最好。如果术后未能如期结婚，则一月左右缝线吸收，修复效果丧失。我们对一部分快速修复的患者进行了随访，发现其效果良好，性生活时有明显的突破感和撕裂感，落红率可达6-7成，不低于处女膜完整者。

另一类是真正的处女膜修复术，通过动员周围组织及精密的缝合技术，恢复处女膜孔大小及形态，一般术后2个月可以结婚，包括直接缝合、瓦合缝合和三层缝合法等，适用于时间充裕，希望效果逼真的患者。

该手术的手术风险包括伤口裂开、感染、阴道外口形态欠佳、阴道外口过窄导致阴道流出物受阻、性交持续出血、性交困难等。处女膜修复手术，一般比较安全，多半没有严重的并发症。术后最常见的问题是修复手术失败，即处女膜裂隙未能愈合。其次为术后出血、疼痛等问题。术后2月建议复查，有一部分人可能出现伤口不愈合或者愈合不完全，需要再次修复。

该手术不需要住院，可以在局部麻醉下完成，在手术当天恢复正常生活，但要注意以下事项:

1.手术后一个月内避免下蹲动作，上厕所采用坐便或半蹲位，上下楼梯步子不要太大，不要有任何骑跨动作，两腿分开不可过大。

2.术后2个月避免剧烈体育运动，包括骑车、跑步、游泳、瑜伽等。避免提重物等增加腹压动作。禁忌使用卫生棉条或者在阴道内塞入药物。

3.术后可多吃水果，避免大便秘结，必要时可使用开塞露。

4.术后2个月内禁止性生活，术后2个月复查，没有问题后可以结婚。

需要强调的是，即使处女膜术后恢复完整的外观，首次性交的见红率也只有50%。关于见红的发生原理，有学者认为是阴茎突破时造成处女膜基底阴道粘膜的轻微撕裂，阴道粘膜撕裂导致的出血。由于处女膜本身是乏血供组织，所以处女膜自身撕裂造成出血的概率很少。是否见红与女性处女膜口径、自身弹力有关，也与男性阴茎尺寸和突破力量有关。

另外手术失败和性交时没有出血是两回事，正常处女膜性交时，其明显出血率为50%左右，但一般存在突破感和撕裂感。处女膜修复术的失败与否是以处女膜孔径大小来衡量，小于10mm就可以认为手术成功，而大于10mm时就可能手术已经失败了。