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满晓军 三甲
满晓军 副主任医师
中国医大一院 泌尿外科

血尿知多少?

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文章摘要:血尿即尿液中出现血液,可能致人惊恐。但请保持镇静,血尿并非都是严重问题,不过仍应及时就诊。本文介绍了血尿的原因、检查和治疗方法。

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正常尿色和血尿


应为血尿担心吗?

血尿即尿液中出现血液,可能致人惊恐。但请保持镇静,血尿并非都是严重问题,不过仍应及时就诊。

血尿可来自肾脏(尿液生成的地方)或泌尿道其他部位。

泌尿道

不同浓度血液的尿色

有何病因?

血尿原因很多,包括:

●膀胱感染,通常还会导致排尿时有灼热或疼痛感

●肾脏感染,往往还会引起腰痛和发热

●肾结石,通常还会引起腰痛

●某些肾病

●剧烈运动

●受伤,如从自行车上跌落并引起肾脏挫伤

●前列腺增大,又称“良性前列腺增生”,常见于较年长者

●膀胱、前列腺或肾脏癌症,多见于50岁以上者,但并非血尿的常见原因。

有时,尿液看似有血但实际不是,其原因可能是进食大量甜菜或食用色素,或是服用某些药物。

应就诊吗?

是的。若存在血尿,或是尿液呈粉红色、红色、棕红色或茶色,请就诊。

有时血尿是由常规尿检发现,此时尿液甚至可以看似正常,但说明尿中存在显微镜下可见(痕量)血液。

应做哪些检查?

检查视年龄、其他症状和个体情况而定。相关检查多种多样,但也可能一种都不需要。

查找血尿原因的最常用检查如下:

●尿液检测–显示尿中细胞种类,可提供有关潜在问题的线索。

●血液检测–显示肾脏功能,或有无某些疾病可能。

●CT–即一种特殊X线检查,能生成肾脏和泌尿道图像。适用于检查有无肾结石和其他泌尿道问题。

●肾脏超声–它也能建立肾脏图像。

●膀胱镜检查–医生可借此观察膀胱内部。检查时,需在尿道插入一根小导管,然后向上推入膀胱。尿道即尿液流出身体的通道。该导管带有微型摄像机,能投射膀胱图像到屏幕。

●肾脏活检(肾内科)–医生会从肾脏取一小块组织样本送镜检。最常用的取样方法是将穿刺针直接经腰背部皮肤,穿入肾脏。

应接受治疗吗?

具体取决于血尿原因。若是剧烈运动或肾脏挫伤引发血尿,可能无需治疗。

若是膀胱或肾脏感染,很可能需要抗菌药物治疗。

若是肿瘤,可能需要手术治疗或其他治疗。


满晓军
满晓军 副主任医师
中国医大一院 泌尿外科