Lynch综合征该怎么随访？

Lynch综合征患者具有多种癌变倾向，患者对结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等肿瘤的遗传易感性增加。

确证Lynch综合征后，一定要定期进行严格的筛查和随访。具体策略如下：

内膜癌筛查：自30～35 岁起推荐每年进行1次子宫内膜活检或者行阴道超声检查监 子宫内膜情况；对不需保留生育功能的亲属，采取预防性手术切除子宫和双侧附件可有效降低LS 患者妇科恶性肿瘤的发病率，可100%预防发生EC 和卵巢癌的风险，这一点已得到大量研究证实。

结直肠癌筛查：20～25 岁间开始每1～2 年1次的结肠镜检查; 如果家族中有人诊断结肠癌，那么从最年轻的患者年龄算起再提前2～5 年开始检查。

其他肿瘤筛查：目前没有有效的卵巢癌筛查方案，阴道超声 和CA125 可用于常规监测，预防性输卵管卵巢切除是可行的; 可考虑从30～35 岁开始每3～5 年行1 次上消化道内镜检查以排除胃及小肠疾病; 可考虑从30～35 岁开始每年行尿常规分析以排除泌尿系肿瘤; 可考虑常规神经系统查体以排除中枢神经系统肿瘤。