乳腺癌患者可以拔牙吗？

最近有好几个病友都问我，得过乳腺癌还可不可以拔牙，啥时候可以拔牙。

今天写一写乳腺癌患者可以拔牙吗？

哪些人不能拔牙

我查询资料，并且咨询了我的口腔科小伙伴，下面就是常见的一些拔牙禁忌症：

1、严重的高血压，血压高于180/100mmHg。

2、心脏病，并伴有其它脏器损伤的患者，比如：近期发生的不稳定性心绞痛、心绞痛、心律失常。

3、血液病：有出血倾向的血液病患者不宜拔牙。如：贫血，血红蛋白低于80g/L，白血病，原发性血小板减少性紫癜，血友病等。

4、空腹、过度疲劳、精神高度紧张。

5、肝病、重度肝炎。

6、肾病，急性肾炎，慢性肾功能不全，严重的肾病肾功能衰竭的患者。

7、糖尿病，血糖高于8.9/L。

8、甲亢。

9、月经期，有可能引起代偿性出血。

10、恶性肿瘤。恶性肿瘤病人，如牙位于恶性肿瘤中或已被肿瘤累及，单纯拔牙可能激惹肿瘤引起扩散，应视为禁忌。一般应与肿瘤一同切除。放射治疗前，位于照射部位的患牙，应在放射治疗前至少7-10天拔除或完成治疗。在放疗期间和放疗后3－5年应禁止拔牙，以避免形成放射性骨髓炎。

11、结核开放期的患者。

12、急性炎症期、炎症未得到控制的患者。

13、女性在妊娠前三个月和最后三个月不宜拔牙。避免引起早产和流产。

14、肾上腺皮质功能不全患者。

15、精神疾患。主要为合作问题。如帕金森病，经常有不随意的活动；大脑性麻痹，有痉挛状态；这些病人皆不能合作。除非使用全麻，方可进行拔牙。

16、口服一些药物容易出血的患者：比如阿司匹林等等

以上部分疾病，经过正确的对症治疗以后，比如;高血压、急性炎症等服药后，症状得到控制，牙齿还是可以拔除的。

乳癌患者可以拔吗

看了上面的禁忌症，估计大家也发现了其中有一项恶性肿瘤的患者，属于禁忌，不过要主要是指的恶性肿瘤侵犯了牙齿附近。

以下几点是需要注意的：

1、在手术期间或者是化疗、放疗期间：免疫力低下，不推荐拔牙。

2、有骨转移，使用双膦酸盐制剂治疗时：有部分人下颌骨会受影响，不推荐拔牙。

3、乳腺癌放射治疗照射区域若位于锁骨上时还是有可能会有连带下颌骨一并照射的可能，所以拔牙也应该慎重，可以详细咨询放疗医生，听从他们的专业意见。

4、口服内分泌药物的患者，各项复查指标正常的情况下，可以考虑拔牙，也建议如实告诉口腔医生，听从他们的专业意见。

5、在所有治疗都结束后，就都可以考虑拔牙了。

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