口腔癌就诊治疗流程

口腔癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤。整体治愈率约65%，早期口腔癌治愈率可以达到75%以上，但晚期口腔癌治疗效果明显下降，当出现一枚淋巴结转移，治愈率可能会降到40%以下。本人近年的工作重心转向口腔癌的治疗，患有之类疾病的患者可以在好大夫在线网站咨询加号，我会尽量安排尽快住院治疗。已经在其他医院完成手术治疗的患者，有问题请咨询手术医师，因为很多具体情况我也不清楚，无法给出具体的答复。口腔癌在北大口腔的治疗流程如下：

1、门诊就诊：门诊的首诊是非常重要的过程，医师需要检查肿瘤的大小、累及的范围、有没有淋巴结转移，还有身体状态如何等等情况，所以患者本人必须就诊；如果没有挂到号，可以到门诊来加号。

2、病理：口腔癌手术前一定要有病理结果，必须行切取活检手术。如果在当地已经行切取活检手术，可以带病理报告和病理的玻璃片到北大口腔病理科会诊，明确病理诊断。

3、麻醉评估：由于北大口腔医院是口腔专科医院，心血管、呼吸等系统的管理治疗能力相对较弱，手术前均需要评估患者的身体情况是否能耐受全麻手术、以及手术后出现风险的几率。目前确定的标准是60岁以上的患者必须做麻醉评估，医师接诊的时候也会根据具体情况要求患者做麻醉评估。麻醉评估要求：在当地二级以上医院行超声心动图、肺功能和心电图检查，双下肢和颈部B超排除深静脉血栓，如果放过心脏支架需要完成冠脉CT检查。带着这些检查和患者本人，周二或者周四上午10点以前到北大口腔医院综合楼三楼激光门诊加“麻醉评估门诊”号，排队等待评估。通过评估才能手术。

4、术前化疗：术前化疗不是常规。如果肿瘤很大，也可以通过术前化疗来缩小控制肿瘤，减少切除的范围，保留更多的功能。

5、术后放化疗：手术切除的肿瘤标本和淋巴结都会做病理检查，最终会有肿瘤的情况已经淋巴结转移的情况，再觉得是否做手术后的放疗和化疗。手术后放疗理想情况下在手术后4-6周开始，建议提前开始准备。

6、患者来源的肿瘤细胞簇筛药：当前化疗用药都是经验性用药。患者来源的肿瘤细胞簇筛药是利用患者手术切除的肿瘤中的活性肿瘤细胞分解再组装成类肿瘤的细胞球，筛选出针对该患者的敏感化疗药物的方法。因为必须是活性细胞，所以只有一次手术切除后即刻进行。手术后数小时肿瘤组织均离体后坏死，无法再行该项检查。