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陈明 三甲
陈明 副主任医师
秦皇岛市第一医院 心血管内科

“桡”远的呼唤:心四科常规开展经远桡动脉行PCI术

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近半年来,秦皇岛市第一医院心四科常规开展经远桡动脉行冠脉PCI术,我科陈明副主任医师在北京阜外医院进修一年,熟练掌握远桡动脉穿刺技术及经远桡动脉行冠脉PCI术的相关技术要点及难点。更是经过全科医务人员结合本科室特点,不断摸索和经验总结,进一步优化经远桡动脉行冠脉PCI术的医疗及护理流程,在降低医疗耗材的同时,极大的改善了患者的舒适度,降低了患者费用。

目前冠脉介入手术入路主流是桡动脉,术后患者需用桡动脉压迫器压迫止血,需每俩小时放气一次,一般六个小时后才可以撤掉,遇到压迫器止血效果不好时可能需要更长时间压迫,遇到消瘦患者,压迫器还会给患者造成明显的疼痛。且术后常规需右上肢一月内不能承重,给患者生活造成很大不适。随着桡动脉穿刺次数增多,增加桡动脉闭塞风险。而远桡动脉穿刺可完全避免上述情况。远桡动脉穿刺选取患者合谷穴或鼻烟窝穿刺,患者手呈自然休息状态,不需要像桡动脉穿刺患者需手腕一直向上固定。术后只需简单包扎,单纯冠脉造影术后2小时,冠脉介入术后4小时即可直接撤除绑带,方便患者同时,极大的减少了医务人员术后放气等繁琐工作。患者术后即可正常生活。远桡动脉具有双重血供,穿刺导致的闭塞风险较低,可反复利用,为冠脉介入提供更多的手术入路备选方案。

目前在京津某些三甲医院其他相关科室,比如神经外科及血管外科也在尝试经远桡动脉行相关介入工作,已显示其极大的优越性,如相关科室同事想了解远桡动脉穿刺相关技术,可与我科陈明医生联系,陈明医生愿意与大家共享技术,交流经验,共同促进我院技术的进步。


陈明
陈明 副主任医师
秦皇岛市第一医院 心血管内科