动态CT脊髓造影在脑脊液漏型低颅压头痛/自发性低颅压诊断中的作用

发表者：冀雅彬人已读

动态CT脊髓造影（Dynamic CT Myelography, dCTM）是将造影剂注入椎管进行动态CT脊髓扫描的技术。目前，低颅压头痛常规检查首先选用脊髓磁共振（MRM）水成像和压脂相寻找脑脊液漏点，但相当部分的患者并不能精确定位漏点位置，仅能知道漏点所在的范围，严重影响硬膜外血贴术（EBP）的成功率。脑脊液循环中生理上存在从脊神经根排出脑脊液的机制，其对于MRM水成像和压脂相干扰较大，容易出现假阳性。同时，磁共振拍摄时间较长，脑脊液漏作为一个动态过程也会干扰磁共振结果。dCTM结合了CT扫描的快速性及其对于造影剂的高度敏感性，能够动态观察脑脊液漏，更精确的判断硬脊膜破口位置。上图是冀雅彬大夫在CT室做动态CT脊髓造影的图像资料。

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