黄褐斑的科学护肤和治疗。本文由我撰稿，由吴岩教授神教谈及黄褐斑，很多女生为之色变。那什么是黄褐斑呢？黄褐斑又称为干斑，女性多见，常发生在脸颊、额头和口唇周围，一般呈片状对称分布，也就是人们常说的蝴蝶斑。据统计，亚洲与零期女性发病率高达30%以上，青年女性常在妊娠期或激素变化期患病。作为忘斑之王，黄褐斑是怎么得的呢？病因不明确黄褐斑之所以难治，究其原因，主要是其发病原因尚不清楚，它可能与遗传、紫外线照射性。
激素水平影响有关，情绪不佳、内分泌紊乱、过度清洁、作息不规律、睡眠不好、环境污染、妇科病、肝脏疾病以及使用含有汞、铅含量超标的劣质化妆品等等，都可能诱发和加重黄褐斑。由此可见，黄褐斑的发病和我们日常的方方面面都有密切联系。那黄褐斑真有那么可怕吗？我们有必要谈斑色变吗？完全没有必要，黄褐斑虽然难治，但并不是不可治，通过科学的治疗和护理，黄褐斑是可以控制、淡化的。得了黄褐斑，到底该如何护理和治疗呢？首先，如果身体有其他上述相关妇科或内科疾病，那么我们首先应该积极治疗原发病，原发病好转或控制后再进行黄褐斑的治疗，就会事半功倍。
另外，避免日晒，避免服用引起激素水平变化的药物，保证充足的睡眠，控制好情绪是治疗的基础。其次，科学护肤，避免过度清洁而导致皮肤屏障的损伤。很多人认为是因为皮肤洗的不干净才会长斑，其实不然，过度清洁反而会损伤皮肤屏障功能，产生皮肤的慢性炎症。虽然我们可能察觉不到有任何不适，但是这种慢性炎症就会刺激皮肤产生黑色素，进而加重黄褐斑。洗脸以温水为佳，选用温和的氨基酸洗面奶，建议每天洁面不要超过两次，每次不要超过三分钟，日常我们可以使用含有透明质酸、神经酰胺、胆固醇以及游离脂肪酸等细胞间脂质成分的护肤品。再者，一定要防晒，一定要。
防晒一定要防晒，日常防晒是黄褐斑治疗的重中之重，尤其对于有黄褐斑的小姐姐，怎么防晒都不为过。建议日常使用SPF值大于等于30PA3个加号的广谱防晒霜，每两到四个小时涂擦一次。有国外学者研究发现，在孕期使用广谱防晒霜的人群中，黄褐斑发病率仅为2.7%，远低于不使用防晒霜的妊娠人群的53%发病率。日常美白护肤品怎么选呢？建议选择含有甘草提取物、左旋维C、白藜芦醇、谷胱甘肽等等成分的美白功效型护肤品，这些成分能够减少黑色素生成，促进黑色素代谢。黄褐斑的治疗药物有哪些呢？常有人会问，治斑还要吃药是？
的需药吃药对于活动期黄褐斑，首先应选用口服药物，使病情趋于稳定。一般常用的口服药物有氨甲环酸、甘草酸苷、维生素C、维生素E及谷胱甘肽等，外用药物主要包括含有青醌及其衍生物为A酸类、壬二酸及氨甲环酸类成分的制剂。那这个阶段可不可以进行激光、光电及化学换肤，就是我们常说的刷酸治疗呢？一定要找专业的医生对皮肤进行个性化判断，否则不但过度刺激，往往会导致色斑的面积报复性扩大，记住欲速则不达。对于稳定期黄褐斑，一般在口服及外用药物作为基础之后，皮肤状态得到明显改善，这个时候联合刷酸、光电等综合治疗相对安全性更高。在病情稳定的情况下。
激光光电设备是我们治疗黄褐斑的有利武器，至于怎么判断黄褐斑处于活动期还是稳定期呢？这需要皮肤科医生面诊，甚至需要进行相关皮肤检测才能确定。这么难的事情，还是交给专业的医生吧。" data-filename="20230415 武海恩 不必“谈斑色变”黄褐斑的科学护肤和治疗.mp3" data-description="" id="10546973496" data-server-rendered="true" class="audio-container read-only">
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大家好，我是中国医科大学皮肤科博士研究生吴海恩，今天为大家科普的内容是不必谈斑色变黄褐斑的科学护肤和治疗。本文由我撰稿，由吴岩教授神教谈及黄褐斑，很多女生为之色变。那什么是黄褐斑呢？黄褐斑又称为干斑，女性多见，常发生在脸颊、额头和口唇周围，一般呈片状对称分布，也就是人们常说的蝴蝶斑。据统计，亚洲与零期女性发病率高达30%以上，青年女性常在妊娠期或激素变化期患病。作为忘斑之王，黄褐斑是怎么得的呢？病因不明确黄褐斑之所以难治，究其原因，主要是其发病原因尚不清楚，它可能与遗传、紫外线照射性。
激素水平影响有关，情绪不佳、内分泌紊乱、过度清洁、作息不规律、睡眠不好、环境污染、妇科病、肝脏疾病以及使用含有汞、铅含量超标的劣质化妆品等等，都可能诱发和加重黄褐斑。由此可见，黄褐斑的发病和我们日常的方方面面都有密切联系。那黄褐斑真有那么可怕吗？我们有必要谈斑色变吗？完全没有必要，黄褐斑虽然难治，但并不是不可治，通过科学的治疗和护理，黄褐斑是可以控制、淡化的。得了黄褐斑，到底该如何护理和治疗呢？首先，如果身体有其他上述相关妇科或内科疾病，那么我们首先应该积极治疗原发病，原发病好转或控制后再进行黄褐斑的治疗，就会事半功倍。
另外，避免日晒，避免服用引起激素水平变化的药物，保证充足的睡眠，控制好情绪是治疗的基础。其次，科学护肤，避免过度清洁而导致皮肤屏障的损伤。很多人认为是因为皮肤洗的不干净才会长斑，其实不然，过度清洁反而会损伤皮肤屏障功能，产生皮肤的慢性炎症。虽然我们可能察觉不到有任何不适，但是这种慢性炎症就会刺激皮肤产生黑色素，进而加重黄褐斑。洗脸以温水为佳，选用温和的氨基酸洗面奶，建议每天洁面不要超过两次，每次不要超过三分钟，日常我们可以使用含有透明质酸、神经酰胺、胆固醇以及游离脂肪酸等细胞间脂质成分的护肤品。再者，一定要防晒，一定要。
防晒一定要防晒，日常防晒是黄褐斑治疗的重中之重，尤其对于有黄褐斑的小姐姐，怎么防晒都不为过。建议日常使用SPF值大于等于30PA3个加号的广谱防晒霜，每两到四个小时涂擦一次。有国外学者研究发现，在孕期使用广谱防晒霜的人群中，黄褐斑发病率仅为2.7%，远低于不使用防晒霜的妊娠人群的53%发病率。日常美白护肤品怎么选呢？建议选择含有甘草提取物、左旋维C、白藜芦醇、谷胱甘肽等等成分的美白功效型护肤品，这些成分能够减少黑色素生成，促进黑色素代谢。黄褐斑的治疗药物有哪些呢？常有人会问，治斑还要吃药是？
的需药吃药对于活动期黄褐斑，首先应选用口服药物，使病情趋于稳定。一般常用的口服药物有氨甲环酸、甘草酸苷、维生素C、维生素E及谷胱甘肽等，外用药物主要包括含有青醌及其衍生物为A酸类、壬二酸及氨甲环酸类成分的制剂。那这个阶段可不可以进行激光、光电及化学换肤，就是我们常说的刷酸治疗呢？一定要找专业的医生对皮肤进行个性化判断，否则不但过度刺激，往往会导致色斑的面积报复性扩大，记住欲速则不达。对于稳定期黄褐斑，一般在口服及外用药物作为基础之后，皮肤状态得到明显改善，这个时候联合刷酸、光电等综合治疗相对安全性更高。在病情稳定的情况下。
激光光电设备是我们治疗黄褐斑的有利武器，至于怎么判断黄褐斑处于活动期还是稳定期呢？这需要皮肤科医生面诊，甚至需要进行相关皮肤检测才能确定。这么难的事情，还是交给专业的医生吧。
撰稿：武海恩 审校：吴严
谈起黄褐斑， 很多女生为之色变。
那什么是 黄褐斑呢？
黄褐斑又称为“肝斑”，女性多见，常发生在脸颊、额头和口唇周围，一般呈片状对称分布，也就是人们 常说的“蝴蝶斑”。 据统计，亚洲育龄期女性发病率高达30%以上。青年女性常在妊娠期或激素变化期患病。
作为“万斑之王”，黄褐斑是怎么得的呢？
病因不明确。
黄褐斑之所以难治，究其原因，主要是其发病原因尚不清楚。它可能与遗传、 紫外线照射、性激素水平影响有关。情绪不佳、内分泌紊乱、过度清洁、 作息不规律、睡眠不好、环境污染、妇科病、肝脏疾病以及使用含有汞、铅含量超标的 劣质化妆品等等，都可能诱发和加重黄褐斑。由此可见，黄褐斑的发病和我们日常的方方 面面都有密切联系 。
那黄褐斑真有那么可怕吗？ 我们有必要“谈斑色变”么？
完全没有必要！黄褐斑虽然难治，但并不是不可治。通过科学的治疗和护理，黄褐斑是可以控制淡化的。
得了黄褐斑，到底该如何护理和治疗呢 ？
首先，如果身体有其他上述相关妇科或内科疾病，那么我们首先应该积极 治疗原发病。原发病好转或控制后，再进行黄褐斑的治疗就会事半功倍。另外，避免日晒，避免服用引起性激素水平变化的药物，保证充足的睡眠，控制好情绪，是治疗的基础 。
其次，科学护肤，避免过度清洁而导致皮肤屏障的损伤。很多人认为是因为皮肤洗得不干净才会长斑。其实 不然。过度清洁反而会损伤皮肤屏障功能，产生皮肤的慢性炎症。虽然我们可能察觉不到有任何不适，但是这种慢性炎症就会刺激皮肤产生黑色素，进而加重黄褐斑。洗脸以温水为佳，选用温和的氨基酸洗面奶，建议每天洁面不要超过两次，每次不要超过三分钟 。
日常我们可以使用含有透明质酸、神经酰胺、胆固醇及游离脂肪酸等细胞间脂质成分的护肤品。
再者，一定要 防晒 ！一定要防晒！一定要防晒！
日常防晒是黄褐斑治疗的重中之重。尤其对于有黄褐斑的小姐姐，怎么防晒都不为过！
建议日常使用 SPF≥30、PA+++的广谱防晒霜，每2-4小时涂搽1次。有国外学者研究发现，在孕期使用广谱防晒霜的人群中，黄褐斑发病率仅为2.7%，远低于不使用防晒霜的妊娠人群的53%发病率。
日常美白护肤品怎么选择呢？
建议选择含有甘草提取物、左旋维C、白藜芦醇、谷胱甘肽等等成分的美白功效性护肤品。这些成分能够减少黑色素生成，促进黑色素代谢 。
黄褐斑的治疗药物有哪些呢？
常有人会问，治斑还要吃药？！
是的，需要吃药。对于活动期黄褐斑，首先应选用口服药物使病情趋于稳定。
一般常用的口服药物有氨甲环酸、甘草酸苷、维生素C、维生素E及谷胱甘肽等。外用药物主要包括含有氢醌及其衍生物、维A酸类、壬二酸及氨甲环酸类成分的制剂。
那这个阶段可不可以进行激光光电及化学焕肤（ 就是我们常说的刷酸 ）治疗呢？ 一定要找专业的医生对皮肤进行个性化判断。否则不当过度刺激往往会导致色斑的面积报复性扩大。记住，欲速则不达！
对于稳定期黄褐斑，一般在口服及外用药物作为基础之后，皮肤状态能得到明显改善，这个时候联合刷酸、光电等综合治疗 相对安全性更高。在病情稳定的情况下，激光光电设备是我们治疗黄褐斑的有力武器 ！
至于怎么判断黄褐斑处于活动期还是稳定期呢？这需要 皮肤科医生面诊甚至需要进行相关皮肤检测才能确定。
这么难的事情，还是交给专业的医生吧！！！
1. Passeron T, Picardo M. Melasma, a photoaging disorder[J]. Pigment Cell Melanoma Res, 2018, 31:461⁃465.
2. 中国黄褐斑诊疗专家共识 (2021版)[J]. 中华皮肤科杂志,2021,54:110-115.
3. Lakhdar H, Zouhair K, Khadir K, . Evaluation of the effectiveness of a broad-spectrum sunscreen in the prevention of chloasma in pregnant women. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007, 21:738-42.
4. Boukari F, Jourdan E, Fontas E, et al. Prevention of melasma relapses with sunscreen combining protection against UV and short wavelengths of visible light: a prospective randomized comparative trial[J]. J Am Acad Dermatol, 2015, 72:189-190.
作者简介：
武海恩，沈阳市第七人民医院美容皮肤科副主任医师，责任主治医师。现于中国医科大学皮肤性病科攻读博士学位，导师吴严教授。主要研究方向：皮肤美容。
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