
杨涛
副主任医师
黄河中心医院
神经外科
脑血管狭窄与烟雾病的区别?
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1.血管病变的部位不同。脑血管狭窄的部位可以很广泛,包括颅内外动脉的各个区段,如颈外动脉、颈内动脉系统、椎-基底动脉系统,甚至包括锁骨下动脉等,一般都可泛称为脑血管狭窄。而烟雾病中所涉及到的血管狭窄或闭塞的部位比较局限,主要是颈内动脉系统,颈内动脉虹吸段、大脑前动脉、大脑中动脉,除了特定的血管狭窄闭塞,还有远端的烟雾血管形成。

2.所造成的症状后果不同。脑血管狭窄和烟雾病都可以造成脑缺血、脑梗塞等,而烟雾病还有一个重要的危害就是可能造成脑出血,这是因为远端所形成的烟雾状血管管壁非常轻薄脆弱,容易破裂出血。
3.治疗方法不同。脑血管狭窄的治疗方法包括药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种主要手段。而烟雾病的治疗方式一般都需要外科手术。大多数学者认为药物治疗对于烟雾病意义不大,烟雾病也不能进行血管支架治疗,因此一般公认,烟雾病一旦明确诊断应该尽早进行手术治疗。
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