GFAP自免脑（自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病）

发表者：郑东明人已读

全名挺长，自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病，简单地说就是一种相对新的神经系统自身免疫病，容易累及脑、脑膜、脊髓和视神经。2016年美国首次明确该病，国内近几年病例越来越多，我们也遇到几例。临床上常以头痛、发热、脑炎、脊髓炎、视力障碍、震颤、痴呆、自主神经功能障碍等，对激素治疗反应良好。与其他病毒性脑炎、自免脑相比临床和CSF化验表现并无特殊性。是否容易伴随肿瘤有争议，可常规筛查。

GFAP的影像学改变略有独特性，对临床定性有一定帮助：最著名的、典型影像学表现为脑室旁线样放射状强化，但是要注意早期不一定出现，复查可能会发现。另外，脑膜、脊膜、室管膜比其他自免脑爱出现强化，也算有点特殊。另外，日本学者提出丘脑后部对称性受累也是该病的特点之一，我们的病例也的确如此，这个特点不容忽视。

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