我的孩子真的是对眼吗？——假性内斜视之内眦赘皮

在临床上我们会遇到一些家长发现自己的宝宝好像是“对眼”，十分焦急，到医院要求进行检查。

上图这个宝宝大家觉得是“对眼”吗？

经过详细的检查，医生往往告诉家长们其实这样的宝宝并不是“对眼”（也即临床所说的内斜视），而造成这种表现的元凶正是假性内斜视，最常见的原因之一就是内眦赘皮。

内眦是内眼角的医学术语，赘的意思是多余，皮则指皮肤。顾名思义内眦赘皮是指内眼角出现了多余的皮肤，专业的说法是指遮盖内眼角垂直的半月形皮肤皱褶。婴幼儿的内眦赘皮主要与遗传、生理等先天性因素有关，这样的孩子往往鼻根较宽，赘皮遮盖住了双眼内侧的部分白眼珠，显得双眼仿佛向内转，变成了“斗鸡眼”。

家长在家里用一个手电筒就可以初步判断宝宝是不是真的“对眼”。具体方法是让宝宝注视正前方手电筒的灯光，然后家长观察宝宝的黑眼珠，上面会有手电筒的反光点，如果宝宝两个黑眼珠的手电筒反光点都在瞳孔中央，那么就是假性斜视，如果一只眼的反光点在瞳孔中央，另一只眼的反光点不在中央，则有斜视的可能，需要到医院进行进一步的检查。

图中宝宝是内斜视，左眼角膜映光点在瞳孔颞侧缘

婴幼儿时期的内眦赘皮随着生长发育、鼻骨和面部的形态变化，会逐渐减轻甚至消失，且本病并不会影响眼部正常功能，因此往往不需要特殊处理。

成年患者因为面部发育已经稳定，如果影响美观，可以考虑手术治疗。