医学科普
发表者:刘云云 人已读
痴呆的患者经常会出现精神行为症状。
相关概念
精神活动:认知,情感,意志力三部分协调统一。
精神疾病:认知,情感,意志力与行为不具备协调统一性的疾病。
精神障碍:非器质性疾病所导致的精神疾病。
精神症状:认知症状(感知,思维,记忆,智能障碍);情感症状;意志和行为症状
常见精神和行为异常症状及处理
幻觉
概念:幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似,但是没有相应的客观刺激,这是一种比较严重的知觉障碍。包括视幻觉,听幻觉,嗅幻觉等。
病因:原发性和继发性
处理:
病因处理
对症处理:抗精神病药物处理
妄想
概念:一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。包括被害,夸大,钟情和嫉妒四种类型。
病因:原发性和继发性
处理:
病因处理
对症处理:抗精神病药物处理
激越
概念:一种认知和运动过度活跃的状态,其特征是过度或不适当的运动或言语活动,并具有明显的情绪唤醒,情绪和行为从低到高不同程度的兴奋过程,且无法平静,严重时可表现为兴奋冲动、威胁、攻击、暴力、自伤等行为。
病因:原发性和继发性
处理:
病因处理
对症处理:抗精神病药物处理,必要时可以合并苯二氮卓类药物
兴奋
概念:精神运动性兴奋,指患者的动作和语言明显增加,常导致外伤,伤人,无法管理。协调性的常见:躁狂症。不协调性常见:精神分裂症。
病因:原发性和继发性
处理:
病因处理
对症处理:抗精神病药物
惊恐发作
概念:突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感。属于焦虑障碍的一种发作形式。
病因:
原发性
继发性:注意排除颞叶癫痫
处理:
病因处理
对症处理:抗精神病药物,苯二氮卓类药物
抗精神病药物注意事项
1.一般选用非典型抗精神病药物,相对安全
2.一般从小剂量开始,四分之一片开始使用
3.所有的抗精神病药物都会导致:血脂异常,糖耐量异常,体重增加,死亡率和心血管事件的发生增加
4.精神类药物可能导致锥体外系症状,也就是药源性帕金森综合征,或者迟发性运动障碍
5.精神药物对于继发性因素所导致的精神症状时,短期控制后可尽快撤药
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发表于:2023-05-11