
门万夫
副主任医师
中国医大一院
胸外科
胸壁重建
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治疗前


病人为年轻女患,左侧第8肋骨疼痛一个月,行肋骨3dct检查见左侧第8前肋肿物,有骨质破坏。术前检查远处未见转移征象。
治疗中




术前定位好病灶位置,暴露病变段肋骨,保证两端切缘距离,沿7肋下缘和9肋上缘游离,将包含病灶的第8肋及周围肋间肌及附近胸膜完整切除。
切除肿物送术中病理,回报为:小蓝圆细胞瘤。因此类肿瘤恶性程度较高,故与家属协商后决定适当扩大切除范围。将7肋和9肋靠近肿瘤部分一并切除。切除后患者胸壁缺损较大,使用钛网将缺损胸壁进行修补,钢丝缝合固定。
治疗后
- 治疗后7天

术后病理回报为尤文肉瘤,已嘱患者前往放疗及肿瘤内科继续就诊
- 治疗后即刻


术后复查胸片见固定物位置良好,修补确切。术后患者恢复良好,顺利出院。
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