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崔兴 三甲
崔兴 主任医师
山东省中西医结合医院 肿瘤中心

扶正祛邪、标本兼治之肺癌的中医治疗

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1 什么是肺癌

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,可分为非小细胞癌和小细胞癌,属于中医学的“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。

2 中医如何认识肺癌?

中医认为肺癌的发生多由于人体正气虚损,邪毒乘虚入肺而形成的,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,宣降失司,气机不利,血行瘀滞,津液失于输布,聚而为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,日久瘀毒胶结形成肺部积块。因此,肺癌是因虚而得病,因虚而致实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见,实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理变化。

3 早期肺癌有什么症状?

肺癌早期最多见的症状为咳嗽,常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。当肺癌早期就发生了侵犯邻近器官组织,常表现为胸部不规则隐痛或钝痛,咳嗽时疼痛加重。此外,一些肺癌早期患者还会出现痰中带血或咯血、呼吸困难、声音嘶哑等症状,须提高警惕,及时就诊。

4 如何进行肺癌早期检查?

由于早期肺癌无明显临床症状,只有在行胸部CT扫描或高危人群筛查时才会被发现,其中胸片发现率极低,故指南推荐低剂量CT平扫为首选。若发现肺部有异常,则需要进一步行肺穿刺活检或支气管镜活检和相关的肿瘤标记物等检查方式。

5 中医如何治疗肺癌?

扶正祛邪、标本兼治是中医治疗肺癌的基本原则。

在发病早期,以邪实为主、以肺郁痰瘀多见,治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰、利湿解毒为主,常用的中药有连翘,黄芩,浙贝母等;

疾病发展到中期,脾气受损,运化失常,痰湿内蕴,辩证以肺脾气虚或脾虚痰湿为主,所以治疗以益气健脾、培土生金为原则,常用的中药有人参、黄芪、枳实、茯苓、白术等;

随着疾病的发展,气阴耗伤,虚损及肾,以致气阴两虚、肾阳不足故以正虚为主,所以治疗上注重顾护正气、益气养阴、温阳补肾,可以用到茯苓、杜仲、肉桂、桑白皮等药材配伍加减。

6 饮食调护应注重什么?

第一,应适当增加高蛋白食物为如牛奶、鸡蛋清、豆制品等。

第二,肺癌经过手术及放化疗患者,往往会对消化系统造成影响,因此应以易消化食物如米肉粥、米糊为宜。

第三,肺癌患者应遵循少食多餐的就餐原则。

最后,应多食用新鲜水果蔬菜,特别是十字花科蔬菜,也可以多选择润肺清肺的食物,如杏仁、柑桔、荸荠、梨、白木耳、莲子等。

肺癌患者不宜吃:

第一,不要吃辛辣的食物,如葱、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

第二,不要吃易“上火”的食物,比如海鲜类、牛羊肉等等。

第三,不要吃烧烤类食物。

7 如何预防肺癌?

第一,尽早戒烟肺癌的头号致病因素就是烟草暴露。烟民和二手烟民的患肺癌几率都远远超出常人,尽早戒烟很有必要。

第二,保持通风保持室内空气清新多通风,装修残留的化学物质苯、厨房油烟都可能会诱发肺癌。

第三,保持健康愉快的心理状态,坚持适量运动。

第四,定期体检有肺癌风险人群,应当定期前往医院进行肺癌专项检查,是早期发现肺癌最有效的方式,肺癌筛查推荐使用低剂量螺旋CT作为筛查手段。

崔兴
崔兴 主任医师
山东省中西医结合医院 肿瘤中心