医学科普
发表者:喻东山 人已读
老人随着自己身体久病、虚弱、对长久活下去的信心在减退,根据自己的现况,会说:“这是我睡的最后一张床了”,“恐怕是熬不过今年冬天了”。
一些人会意识到职业的风险,并非第六感,而是他直接或间接感受到这种风险在逼近,例如,飞行员自驾飞机经常出故障,担心 “总有一天会死在飞机失事上”;或者飞行员看到同型号的飞机经常失事,担心迟早会轮到自己。
政治家会有政敌,会有被刺杀的风险,往往在真实刺杀到来之前,会有多次恐吓、风闻,虚实模辩,担心“哪天真的被刺杀”。
说自己将会死亡,一百次说不准,没人会追究,只有傻子才问:“你怎么没死掉哇?”说准了,便被惊呼:‘一语成谶’。
美国医生威廉姆研究表明,许多人在死亡前会陷入一种消沉状态,持续一周到半年不等。这不是太正常了么?久病、虚弱,脑代谢能力降低,消沉是久病、虚弱的结果;如果因职业风险或被刺杀风险而感到情绪消沉,则应对职业风险或被刺杀风险就变得消极,从而增大发生意外的实际风险。
人维持生是本能,但当生的痛苦难以忍受时,为摆脱痛苦,他宁可选择死。例如,病人想到既往不愉快的事无法忍受时,就推窗跳楼自杀。如果有一种方式能瞬间让他深睡而摆脱痛苦,且按照他的意愿,想睡多久就睡多久。我敢保证,他一定选择瞬间深睡法,而不会选择自杀。即自杀不是他的根本意愿,根本意愿是为了不再面对痛苦。
心理治疗是通过减轻病人的痛苦体验,或为病人指出减轻痛苦的出路,减轻自杀风险;抗抑郁、抗焦虑药物(例如艾司西酞普兰)是通过减轻病人的痛苦体验,减轻自杀风险;碳酸锂是通过减轻病人的痛苦体验,延缓病人的自杀操作而减轻自杀风险;氯氮平通过缓解幻觉、妄想而减轻病人的痛苦体验,减轻自杀风险;电休克使病人感到木讷,减轻病人的痛苦体验;躯体约束激动的病人,使之暂时无法实施自杀行为。当这些治疗均未达预期目的时,自杀就可能发生。
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发表于:2023-05-16