门诊手术预约篇---关于门诊手术预约流程和注意事项

门诊手术主要适合于患者全身状态良好，手术可以局麻下进行，手术时间相对较短，术后患者可以自行护理的外眼病手术。因手术室无菌消毒，患者只能独自进手术室，一般不适合于八十岁以上高龄患者和十四岁以下的部分儿童患者，这些年龄段患者多需选择住院手术。

预约门诊手术的患者应前往门诊就诊，让医生充分了解病情，进行全面检查并具有良好的沟通。患者对于要进行的手术具有客观的了解和良好的心理预期。医患双方充分理解沟通制定治疗方案。

关于是否能当天手术：根据国家和医院政策，我院门诊手术实行预约制度（急诊除外），这有利于给患者朋友一定的时间准备和心理准备，有利于医师做好必要的提前安排。实际临床工作中经常遇到有的患者家属或本人急于要求在看病当天手术，但患者心理上并没有做好准备，对病情和手术预期还没有充分正确认识，加上办理术前检查、签字等手续，往往造成患者心理急躁，血压不稳，加上心情紧张等因素，往往会导致一些影响手术安全性及术后效果的事件发生。因此建议这部分患者留给自己充分的时间去咨询考虑，不要单纯为了手术而手术，而要注重手术安全与效果，应将自己身心状态调整最佳，以平和心态积极面对手术治疗。

对于患者身体状况要求：由于我院为眼科专科医院，门诊手术室为专科手术室，因此为了保障患者的手术安全与效果，我们对患者的全身情况进行一定要求，如不符合要求的患者可以前往综合医院诊治。所有门诊手术患者手术前均需要提前进行心电图、血压和血化验检查，这是为了排除严重心脏病，严重高血压，和合并全身感染等患者，保证手术安全。如患者血压高于160/90mmHg，应首先内科稳定需要治疗，待血压稳定后再预约手术。部分合并全身病史，体位不能配合，精神状况异常，高龄老人或幼儿等需住院或前往综合医院治疗。为保障检查可信度，一般术前检查有效期为一周。术前检查应尽量空腹。

术前检查心电图血压：前往门诊二楼检查区心电图室（报告检查后即可获得）；术前检查血化验：前往门诊二楼门诊化验室（报告可以等到手术当日自助机取）

关于门诊手术时间安排：由于不同医师手术时间安排不同，排队等候手术的患者人数也不同，因此等候排队时间不一。需与医师本人确定。门诊就诊确认需要门诊手术后医师会对患者信息进行登记。一般一两周内（个别主任患者较多等候时间可能更久）医师会告知患者术前检查时间，患者根据指定时间到院进行心电图血压和血化验检查。

手术当日

着装要求：建议穿宽松开衫，不可穿高领服装或帽衫，不可佩戴首饰，不得化妆（包括隔离、粉底、防晒、BB霜等），不使用香水，不佩戴假睫毛，：不戴隐形眼镜或美瞳，活动性假牙需取下，有松动牙齿提前告知护士，女性患者发型需满足平躺要求，男性患者剃胡子。

患者按照约定时间于手术当日早8点或下午13：30到住院部二楼门诊手术室门口等候手术。到达后护士会提供给患者门诊手术加号条以便交手术费和开具药品。患者需吃早饭或午饭，不得术中空腹，尤其是合并糖尿病患者、老年患者，易紧张“晕血”者，当然也不宜吃得过饱。清淡中等饱腹即可。到院时需携带门诊就诊记录或病历本，病历本上提前查好视力，需要有术前视力记录。同时患者还需携带术前心电图血压和血化验结果，血化验结果可以在手术当日手术前在二楼门诊检查室门前自助机器取报告。手术当日需要有一名成年家属或亲朋好友同事陪同，因为（1）手术需有除患者以外的人员签字；（2）手术前需要办理手续（取号、交费、取药等）需有人帮忙照应，尤其对于行动不便的患者；（3）手术时需要有人对患者物品进行看理，物品不能带进手术室；（4）以防有其他意料不到的情况。手术当日患者不宜开车，术后需遮盖包扎手术眼。

患者及家属在等候期间不要擅自离开等候区，必须离开务必告知手术室。

术中须知：尽量做到放松心态，否则容易术中术后出血肿胀，导致手术时间延长，影响术野导致手术操作难度加大，术后反应大等。既往容易紧张，尤其有过晕厥史、低血糖史、晕血史或幽闭恐惧症的患者需提前告知医生，以便提前采取措施。术前看似健康的成人术中因为紧张出汗甚至晕厥者并不罕见，部分患者甚至诱发心脏病发作，有生命危险，因此术前查体十分必要而且应以足够重视。

眼睑手术后往往需要压迫止血，观察一二十分钟后无明显出血等异常情况后再行离院。压迫时注意用手掌切实压到手术部位。不要虚放在眼部，否则毫无意义。也不要用力过猛导致眼部不适。

术后注意事项

多数患者术后不需要换药，手术当晚纱布和绷带包扎术眼，手术结束时已经上药，患者当晚不需上药。手术后转天早上患者可以自行打开纱布和绷带，之后不需要再包扎纱布。按照术后点药要求：眼药水一天四次，分为早中晚睡前四次，一次点一到两滴，点手术眼；眼药膏为一天两次，分为早晚各一次，涂于手术切口处，一般挤米粒大小一条药膏。可以先点药水隔五分钟后再涂药膏。患者需注意保持术眼清洁，一般术后一周内洗脸水不要进术眼，周围可以毛巾擦拭。医生会告知患者术后复查时间，如需拆线一般为术后一周门诊复查时拆线，部分可吸收缝线可以不拆自行吸收。拆线时需挂号交拆线费，拆完线后转天可以沾水。拆线后眼药一般需要继续用一周左右，用法用量同前。

绝大多数患者术后无需口服或静滴抗生素等全身药物，个别化验白细胞高者可以自行购买抗生素消炎药服用三天。

饮食方面提倡忌口，要求忌辛辣刺激食物，忌烟酒，牛羊肉、海鲜（个人理解，牛羊肉或海鲜对部分患者可能亦无明显影响），不宜熬夜，不要进行高强度体力活动。不要进行游泳或泡温泉等。

进行病理检查者病理结果一般需要十个工作日（不含周末和法定节假日）。如果病理结果为恶性或其他特殊情况，医生会根据登记的联系电话告知。由于医生工作繁忙个别情况可能无法及时告知。如果病理结果无特殊，一般不再额外通知，患者可以于十个工作日后自行前往门诊手术室取纸质病理报告或电话联系门诊手术室询问病理结果（022-23187231）。

能够让广大患者朋友顺利安全完成手术，术后更好更快恢复是我们最大的心愿，希望患者及家属朋友咨询阅读此文，希望从中为您提供一点帮助。

赵红主任医师门诊时间为每周二下午，每周五上午

李青吉副主任医师门诊时间为每周五下午，每周六全天

赵云主治医师门诊时间为每周四下午