
靳翠红
副主任医师
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
疝气这点事儿~切口疝
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怎么判断是否患有切口疝?
原来手术切口旁边鼓个包,而且越来越大,肚子两边不对称了。常见的阑尾术后切口疝、肝脏术后切口疝、闭瘘术后切口疝、植骨术后切口疝等。

肠切除术后切口疝

肝移植术后切口疝

闭瘘术后切口疝
是不是上次手术没做好?
既往手术切口必然会破坏腹壁的连续性,不可避免。切口愈合不良是导致切口疝的发生的“罪魁祸首”。常见的引起切口愈合不良的原因包括:手术切口部位感染、肥胖、吸烟、慢阻肺、糖尿病、使用免疫抑制剂等。
肚子做过手术后一定会得切口疝?
不一定,如果术后切口没有感染、愈合良好,同时没有引起长期高腹压状态的情况,可能不会有明显的切口疝。
切口疝手术能治愈么?
疝只能手术解决,不手术可能导致疝越来越大,最后可发展到嵌顿、肠梗阻、皮肤破溃等情况。
术后有一定复发率,规范手术、术后定期复查、遵医嘱进行术后恢复可降低复发风险。
一发现疝就需要手术么?
建议及早就医。如果同时存在其他不稳定病情,如控制不佳的高血压、糖尿病;近期反复发作的胆绞痛、冠心病等,建议先行腹带固定,待身体状况稳定后再行手术。
化疗病人建议结束化疗后半年再行手术。
手术是微创还是开刀?
具体问题具体分析,“因病制宜”。需要根据切口部位、既往手术类型、患者心肺功能等身体状况、疝大小等决定手术方式。
比如以前因粘连性肠梗阻切肠子导致的切口疝,此次预估腹腔粘连严重,就不适合微创手术。
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