
孙胜
副主任医师
北京朝阳医院石景山院区
骨科
什么是低度恶性纤维黏液样肉瘤
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低度恶性纤维黏液样肉瘤:也被称为“纤维黏液样型纤维肉瘤”或者“伴有巨大菊形团的玻璃样变梭形细胞肿瘤”。该疾病非常罕见,报道病例数甚少,一般累及年轻人,中位年龄34岁,女性多见。
【病因】
至今尚未发现明确的病因。
【病理】
组织病理学上,典型的低度恶性纤维黏液样肉瘤由两种区域混合构成,一种区域明显胶原化、细胞稀少,另一种区域为细胞较丰富的黏液样结节,可见短束状和特征性旋涡结构。

血管有弓形小血管和小动脉性血管,伴周围硬化。细胞分裂象非常少见;约40%的肉瘤伴有局灶性形成不良的胶原菊形团结构,菊形团核心是玻璃样变的胶原,周围围绕上皮样纤维母细胞。免疫组化方面,低度恶性纤维黏液样肉瘤只表达波纹蛋白。

【临床表现】
典型病例发生于四肢近端或躯干,绝大部分位于筋膜下,表现为无痛性深部软组织肿块,病程一般较长。
【治疗及预后】
手术切除。该病预后良好,复发率、转移率和病死率在9%、6%、2%左右。
现明确的病因。
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