不要忘记还有GFAP抗体阳性视神经炎

自身免疫性胶质纤维酸性蛋白（GFAP）星形细胞病（GFAP-A）是一种损害中枢神经系统的自身免疫炎性疾病。血管周围放射状强化是本病的脑磁共振特征，发病可能与病毒感染、肿瘤和自身免疫性疾病有关。GFAP-A与脑脊液（CSF）GFAP抗体（GFAP-Ab）相关，临床表现为发热、头痛、脑病、以及脑膜脑炎等相关临床综合征。一些GFAP-A患者还存在运动障碍、精神障碍、癫痫发作、自主神经功能障碍、极后区综合征、孤立性脊髓炎等。已有报道GFAP-A可伴有双侧视盘水肿，但视力丧失作为主要症状罕见。在我们最近报道的研究中，GFAP抗体阳性的频率在原因不明的视神经炎（ON）患者中占9%（4/43例）。可表现为反复发作的孤立视神经炎，磁共振显示视神经炎性改变。除了检测出自身抗体阳性，也发现患者可能与白塞综合征有关。研究支持GFAP抗体阳性谱系疾病包括孤立视神经炎，有助于临床进行视神经炎病因分类。s12886-023-02927-z.pdf (biomedcentral.com)