别把“叉状肋”当成了“鸡胸”！

门诊遇见许多家长，说孩子有鸡胸找我看一下。我视诊后发现不对劲，他们所说的“鸡胸”并不是鸡胸，而是另外一种胸壁畸形--“叉状肋”。

叉状肋是比较少见的先天性前胸壁畸形，文献报道发病率0.15%~3.40%，约占先天性肋骨畸形的20%。该病可以单发，也可以是其他疾病(如Gorlin-Goltz综合征、Kindler综合征、Job综合征等)的临床表现之一。

叉状肋外观

叉状肋通常表现为无症状的一侧前胸壁的局部凸起或凹陷，其中局部凸起更常见，单侧多见，亦有双侧叉状肋。（而鸡胸多数为胸部正中凸起，少数单侧鸡胸表现为一侧胸壁凸起）。查体或体检行X线胸片检查时偶然发现。叉状肋从形态学上主要分为两种类型：分叉型和孔型。

单侧 分叉型

双侧 孔型

凸起不严重的叉状肋一般不需外科手术治疗，通过建议定期随诊观察或者支具矫形；凸起严重导致胸廓不对称或对脊柱具有潜在影响时，常需要手术治疗。