癫痫该如何用药？什么时候需要联合用药？

1.问：新诊断的癫痫该如何用药？

单药治疗开始

2.问：什么时候需要联合用药？

答：以下三种情况需要联合用药。

A.具有潜在的耐药风险的癫痫：LGS，颞叶内侧癫痫，额叶癫痫，west综合征，皮质发育不良，发作频繁的部分性发作

B.一种药物效果不佳

C.一种药物疗效好，但是耐受性差

3.问：联合用药有哪些搭配方式？

一般选择药效机制不完全一样的进行联合

4.两种药物联合搭配有哪些组合？

丙戊酸钠VPA+拉莫三嗪LTG（广谱+广谱，复杂钠通道+传统钠通道）

卡马西平CBZ+丙戊酸钠VPA（局灶窄谱+广谱，传统钠通道+复杂钠通道）

左乙拉西坦LEV+卡马西平CBZ(广谱+局灶窄谱,新型突触囊泡蛋白+传统钠通道）

卡马西平CBZ+托吡酯TPM（局灶窄谱+广谱，传统钠通道+复杂钠通道）

左乙拉西坦LEV+丙戊酸钠VPA（广谱+广谱，新型突触囊泡蛋白+复杂钠通道）

左乙拉西坦LEV+拉莫三嗪LTG（广谱+广谱，新型突触囊泡蛋白+传统钠通道）

拉莫三嗪LTG+托吡酯TPM（广谱+广谱，传统钠通道+复杂钠通道）

5.三种药物搭配有哪些组合？

丙戊酸钠VPA+拉莫三嗪LTG+托吡酯TPM(广谱+广谱+广谱，复杂钠通道+传统钠通道+复杂钠通道）

左乙拉西坦LEV+丙戊酸钠VPA+拉莫三嗪LTG(广谱+广谱+广谱，新型突触囊泡蛋白+复杂钠通道+传统钠通道）

左乙拉西坦LEV+卡马西平CBZ+拉莫三嗪LTG(广谱+窄谱+广谱，新型突触囊泡蛋白+传统钠通道+传统钠通道）

左乙拉西坦LEV+拉莫三嗪LTG+托吡酯TPM（广谱+窄谱+广谱，新型突触囊泡蛋白+传统钠通道+复杂钠通道）

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