
前列腺肿瘤不可逆电穿孔消融术
高频不可逆电穿孔是一种新型组织消融技术,其原理是利用极其短但强力的复合电场脉冲,使细胞膜上产生永久的不可逆的穿孔。这种技术不同于基于热融、冷冻、辐射等的消融技术,它主要通过细胞凋亡来实现杀伤效果。由于高频不可逆电穿孔是一种非热的消融技术,且可以选择性杀伤肿瘤腺体细胞并选择性保护功能性的血管和神经结构,因此有望解决目前肿瘤治疗过程中的肿瘤控制和功能保护难以两全的问题。

交大一附院泌尿外科超声介入团队行不可逆电穿孔消融术
对于前列腺癌,高频不可逆电穿孔技术可以在杀灭前列腺肿瘤细胞的同时又保证周围正常的组织、神经、器官等不受影响。因此,该技术在前列腺癌治疗中具有巨大的潜力,可以提高治疗效果并减少患者的并发症风险。
局限性前列腺癌(PCa)的治疗通常采用放疗或根治性前列腺切除手术,这些方法虽可以最大程度地清除肿瘤,但常常会导致尿失禁、性功能障碍等多种并发症。此外,因为其他能量平台的技术局限,将局灶治疗应用于前列腺癌,虽然可以保护排尿和勃起功能,但往往难以在肿瘤控制和前列腺功能保护之间找到最优解。因此,在为了更好控制肿瘤而扩大消融范围时,会导致功能保护不足。相反,为了实现功能保护,又会导致肿瘤控制效果不理想。在这样的情况下,高频不可逆电穿孔(HF-IRE)为前列腺癌局灶治疗提供了一个全新的工具,有望实现肿瘤控制和功能保护的双重目标。

HF-IRE后前列腺肿瘤病灶全部被损毁
与传统的前列腺癌根治手术相比(例如腹腔镜前列腺癌根治和机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术),不可逆电穿孔的优势在于保持相似的肿瘤控制效果的前提下,具有更好的尿控功能保护、性功能保护以及肠道功能保护(较小的直肠损伤相关手术并发症发生率)。因此,它特别适用于肿瘤分期较早、位置较局限,以及对生活质量有较高要求的年轻和老年患者。
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