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杨明烽
杨明烽 副主任医师
东阳市人民医院 心脏外科

右室双出口不能行根治术的四种常见情况

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(1)双侧心室发育不均衡;即两个心室发育差别过大,其中发育过小的心室连肺循环都承担不了,也可以叫左心室右心室这两兄弟中的矮子连肺循环这根小梁都挑不了。

(2)合并严重的房室瓣骑跨或者跨越;即分隔心房与心室的瓣膜-二尖瓣和三尖瓣,分隔不够清楚,有很大一块融合在一起或者其腱索穿过了室间隔缺损,也可以叫心房与心室之间的两头门糊在了一起。

(3)合并心尖部室间隔缺损或者瑞士奶酪样室间隔缺损;即室间隔缺损这个洞从心房侧补太深,补不了。

(4)部分远离型右心室双出口,建立室间隔缺损与半月瓣之间的内隧道或管道连接困难和/或严重影响三尖瓣功能和引起右心室流入道梗阻。即室间隔缺损这个洞太偏导致难以与主动脉连接起来。


如果存在以上情况,就不能进行根治术,只能选择单心室修补类姑息手术。

杨明烽
杨明烽 副主任医师
东阳市人民医院 心脏外科